1.9 KiB
1.9 KiB
Urgencias Neurológicas Common en el TES
Las urgencias neurológicas requieren una valoración rápida y precisa, ya que muchas (como el Ictus) son tiempo-dependientes.
🧠 1. El Ictus (Accidente Cerebrovascular - ACV)
El Ictus es la interrupción del flujo sanguíneo cerebral.
Tipos:
- Isquémico (85%): Obstrucción del vaso (trombo o émbolo). Tiempo es Cerebro.
- Hemorrágico (15%): Rotura del vaso (aneurisma o HTA grave).
Valoración: Escala FAST / BE-FAST
- F (Face): Cara caída de un lado.
- A (Arms): Un brazo cae si se intenta sostener.
- S (Speech): Habla incomprensible o arrastrada.
- T (Time): Activar Código Ictus.
Punto Clave TES: Determinar la "Hora de la última vez visto bien". Es el dato más crítico para la ventana terapéutica holspitalaria.
⚡ 2. Crisis Convulsivas y Epilepsia
Son descargas eléctricas anormales en el cerebro.
Fases de una Crisis Tónico-clónica:
- Aura: Sensación previa (no siempre presente).
- Fase Tónica: Rigidez muscular.
- Fase Clónica: Sacudidas rítmicas.
- Fase Post-ictal: Recuperación lenta, confusión y desorientación.
Actuación del TES:
- Seguridad: Evitar golpes, proteger cabeza.
- Oxigenación: Administrar O2.
- Glucemia: Descartar hipoglucemia (puede simular una crisis).
🕯️ 3. Síncope y Lipotimia
Pérdida de consciencia transitoria por hipoperfusión cerebral.
- Lipotimia: Mareo sin pérdida total de consciencia.
- Síncope: Pérdida total y brusca, recuperación rápida al quedar en horizontal.
Manejo: Trendelenburg (piernas elevadas), control de constantes y descartar causas cardíacas graves.
Caution
Estatus Epiléptico: Crisis que dura > 5 min o sucesivas sin recuperar consciencia. Es una emergencia vital que requiere Soporte Vital Avanzado (SVA) inmediato.