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BLOQUE 00 – Fundamentos de la Atención en Emergencias Prehospitalarias

Manual TES Digital – Marco Operativo y Conceptual

Versión: 1.0
Fecha: 2024-12-13
Tipo: Bloque Fundacional

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1. OBJETIVO DEL BLOQUE

Establecer el marco conceptual y operativo fundamental para la atención en emergencias prehospitalarias, proporcionando a los Técnicos de Emergencias Sanitarias (TES) los conocimientos base sobre:

• Principios del soporte vital (básico y avanzado)
• Cadena de supervivencia
• Evaluación primaria del paciente (protocolo ABCDE)
• Fundamentos de RCP y soporte vital avanzado
• Estructura de unidades móviles y dotación
• Alcance y rol del TES dentro del sistema de emergencias

Características del bloque:

• ✅ Fundacional: Establece conceptos base y marco operativo
• ✅ Conceptual: Define principios y estructuras
• ❌ NO operativo: No incluye procedimientos paso a paso
• ❌ NO formativo avanzado: No sustituye formación reglada

Uso del bloque:

• Referencia conceptual
• Marco de trabajo para otros bloques
• Contexto operativo del TES
• Base para procedimientos específicos

Limitaciones:

• No incluye procedimientos detallados (ver bloques específicos)
• No incluye técnicas avanzadas (ver formación reglada)
• No sustituye formación práctica supervisada

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2. PRINCIPIOS DEL SOPORTE VITAL

2.1 Soporte Vital Básico (SVB)

Definición: Conjunto de técnicas y procedimientos que pueden ser realizados sin equipamiento médico avanzado, destinados a mantener las funciones vitales básicas (vía aérea, respiración y circulación) hasta que se pueda proporcionar atención médica avanzada.

Objetivos:

• Mantener vía aérea permeable
• Proporcionar ventilación de rescate
• Realizar compresiones torácicas de calidad
• Activar el sistema de emergencias
• Utilizar desfibrilador externo automático (DEA) si está disponible

Componentes Principales:

1. Reconocimiento de la emergencia

   • Identificación de parada cardiorrespiratoria
   • Evaluación de consciencia y respiración
   • Activación del sistema de emergencias

2. RCP básica

   • Compresiones torácicas
   • Ventilaciones de rescate
   • Uso de DEA

3. Manejo básico de vía aérea

   • Maniobras de apertura de vía aérea
   • Cánula orofaríngea (Salvafast)
   • Ventilación con bolsa-mascarilla (Ambú)

4. Control de hemorragias

   • Compresión directa
   • Elevación de extremidad
   • Torniquete (si es necesario)

Características:

• Puede ser realizado por personal no médico con formación adecuada
• No requiere equipamiento médico avanzado
• Es la base del soporte vital
• Debe iniciarse lo antes posible

Alcance del TES en SVB:

• Realización de todas las técnicas de SVB
• Uso de material básico (DEA, Ambú, Salvafast)
• Coordinación con servicios de emergencias
• Aplicación según protocolos establecidos

2.2 Soporte Vital Avanzado (SVA)

Definición: Conjunto de técnicas y procedimientos que requieren equipamiento médico avanzado y formación especializada, destinados a proporcionar atención médica completa en situaciones de emergencia vital.

Objetivos:

• Asegurar vía aérea avanzada
• Proporcionar ventilación y oxigenación avanzadas
• Administrar fármacos de emergencia
• Monitorización avanzada
• Tratamiento de arritmias
• Desfibrilación manual

Componentes Principales:

1. Manejo avanzado de vía aérea

   • Intubación orotraqueal (IOT)
   • Dispositivos supraglóticos
   • Cricotiroidotomía (en situaciones extremas)

2. Ventilación avanzada

   • Ventilación mecánica
   • Monitorización de capnografía
   • Ajuste de parámetros ventilatorios

3. Soporte circulatorio

   • Acceso venoso avanzado (IV/IO)
   • Administración de fármacos
   • Monitorización hemodinámica

4. Tratamiento de arritmias

   • Desfibrilación manual
   • Cardioversión
   • Fármacos antiarrítmicos

5. Monitorización avanzada

   • ECG continuo
   • Capnografía
   • Presión arterial invasiva (si está disponible)

Características:

• Requiere formación médica especializada
• Requiere equipamiento médico avanzado
• Se realiza en unidades móviles SVA/SVAE
• Complementa y extiende el SVB

Alcance del TES en SVA:

• Asistencia al médico en técnicas avanzadas
• Preparación de material y fármacos
• Monitorización según protocolo
• Aplicación de técnicas según nivel de competencia y protocolo
• NO realiza técnicas que requieren formación médica (IOT, administración de fármacos sin supervisión, etc.)

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3. CADENA DE SUPERVIVENCIA

3.1 Cadena de Supervivencia en Adultos

Concepto: La cadena de supervivencia representa la secuencia de acciones críticas que deben realizarse para maximizar las posibilidades de supervivencia en una parada cardiorrespiratoria.

Eslabones de la Cadena (en orden):

1. Reconocimiento Precoz y Activación del Sistema de Emergencias

• Identificación rápida de la emergencia
• Llamada inmediata al 112
• Activación de servicios de emergencias
• Objetivo: Minimizar tiempo hasta llegada de ayuda

2. RCP Precoz de Calidad

• Inicio inmediato de compresiones torácicas
• Ventilaciones de rescate
• Objetivo: Mantener circulación y oxigenación hasta llegada de ayuda

3. Desfibrilación Precoz

• Uso de DEA lo antes posible
• Desfibrilación manual si está disponible
• Objetivo: Restaurar ritmo cardíaco efectivo

4. Soporte Vital Avanzado Precoz

• Manejo avanzado de vía aérea
• Administración de fármacos
• Monitorización avanzada
• Objetivo: Estabilización y tratamiento avanzado

5. Cuidados Post-Parada

• Optimización de función cardíaca y cerebral
• Control de temperatura
• Identificación y tratamiento de causa
• Objetivo: Mejorar pronóstico neurológico y supervivencia

Importancia de Cada Eslabón:

• Cada eslabón es crítico
• La cadena se rompe si falla un eslabón
• El tiempo es crucial en cada fase
• La calidad de cada eslabón afecta el resultado final

Rol del TES:

• Participa activamente en eslabones 1, 2 y 3
• Asiste en eslabón 4 según protocolo y competencia
• Participa en eslabón 5 según protocolo

3.2 Cadena de Supervivencia en Pediatría

Concepto: Adaptación de la cadena de supervivencia para población pediátrica, considerando las diferencias fisiopatológicas y las causas más frecuentes de parada en niños.

Eslabones de la Cadena (en orden):

1. Prevención

• Prevención de lesiones
• Prevención de enfermedades
• Educación y medidas preventivas
• Objetivo: Evitar situaciones que puedan llevar a parada

2. RCP Precoz de Calidad

• Inicio inmediato de RCP
• Diferencia clave: En pediatría, la causa más frecuente es respiratoria
• Importancia: Las 5 ventilaciones iniciales son cruciales
• Objetivo: Mantener circulación y oxigenación

3. Activación del Sistema de Emergencias

• Llamada al 112
• Diferencia clave: Si está solo, RCP 1 minuto antes de llamar (lactantes/niños pequeños)
• Objetivo: Activar ayuda especializada

4. Soporte Vital Avanzado Precoz

• Manejo avanzado de vía aérea
• Tratamiento de causas reversibles
• Diferencia clave: Prioridad en vía aérea y respiración
• Objetivo: Tratamiento avanzado de causa respiratoria

5. Cuidados Post-Parada

• Optimización de función cardíaca y cerebral
• Control de temperatura
• Identificación y tratamiento de causa
• Objetivo: Mejorar pronóstico neurológico

Diferencias Clave con Adultos:

• Causa más frecuente: Respiratoria (no cardíaca)
• Prioridad: Ventilaciones son más críticas
• RCP inicial: 5 ventilaciones antes de compresiones
• Ratio: 15:2 para profesionales (o 30:2 si está solo)
• Prevención: Eslabón adicional importante

Rol del TES:

• Participa activamente en todos los eslabones
• Prioriza vía aérea y ventilación
• Adapta técnicas según edad del paciente

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4. EVALUACIÓN PRIMARIA DEL PACIENTE TRAUMATIZADO (ATLS)

4.1 Introducción al Protocolo ABCDE

Concepto: Protocolo estructurado de evaluación primaria del paciente traumatizado, diseñado para identificar y tratar problemas que amenazan la vida en orden de prioridad.

Principios:

• Evaluación sistemática y ordenada
• Tratamiento inmediato de problemas que amenazan la vida
• Re-evaluación continua
• No avanzar al siguiente paso hasta resolver problemas del anterior (excepto si es necesario simultáneamente)

Orden de Prioridad:

1. A - Airway (Vía aérea) con control cervical
2. B - Breathing (Ventilación y respiración)
3. C - Circulation (Circulación y control de hemorragias)
4. D - Disability (Valoración neurológica)
5. E - Exposure (Exposición y control del ambiente)

Características:

• Aplicable a todos los pacientes traumatizados
• Debe realizarse rápidamente (segundos/minutos)
• Identifica problemas críticos primero
• Guía el tratamiento prioritario

Rol del TES:

• Participa en la evaluación primaria según protocolo
• Aplica técnicas según competencia
• Asiste al médico en evaluación avanzada
• Documenta hallazgos

4.2 A – Vía Aérea con Control Cervical

Objetivo: Asegurar vía aérea permeable y prevenir lesión secundaria de columna cervical.

Evaluación:

• Permeabilidad de vía aérea
• Sonidos respiratorios
• Obstrucciones visibles
• Riesgo de lesión cervical

Manejo Básico:

• Maniobras de apertura de vía aérea (frente-mentón)
• Control cervical manual
• Aspiración de secreciones
• Cánula orofaríngea si es necesario

Control Cervical:

• Inmovilización manual inicial
• Collarín cervical
• Consideración de lesión espinal en todo paciente traumatizado

Rol del TES:

• Apertura de vía aérea
• Control cervical manual
• Colocación de collarín cervical
• Aspiración de secreciones
• Colocación de cánula orofaríngea si es necesario

4.3 B – Ventilación y Respiración

Objetivo: Evaluar y asegurar ventilación y oxigenación adecuadas.

Evaluación:

• Frecuencia respiratoria
• Profundidad de respiración
• Simetría torácica
• Uso de musculatura accesoria
• Saturación de oxígeno (SpO2)
• Auscultación pulmonar

Manejo Básico:

• Oxigenoterapia según necesidad
• Ventilación con bolsa-mascarilla si es necesario
• Posicionamiento para optimizar ventilación
• Identificación de problemas que requieren intervención avanzada

Problemas Críticos:

• Neumotórax a tensión
• Hemotórax masivo
• Tórax inestable
• Obstrucción de vía aérea

Rol del TES:

• Evaluación de respiración
• Administración de oxígeno
• Ventilación con bolsa-mascarilla
• Monitorización de SpO2
• Identificación y comunicación de problemas

4.4 C – Circulación y Control de Hemorragias

Objetivo: Evaluar circulación y controlar hemorragias que amenazan la vida.

Evaluación:

• Pulso (frecuencia, calidad, ritmo)
• Tensión arterial
• Relleno capilar
• Color de piel
• Estado de consciencia
• Hemorragias visibles

Manejo Básico:

• Control de hemorragias externas (compresión directa)
• Elevación de extremidad si es posible
• Torniquete si hemorragia no controlable
• Posicionamiento (Trendelenburg si no hay TCE)
• Acceso venoso si es posible

Problemas Críticos:

• Shock hemorrágico
• Hemorragia externa masiva
• Shock de otras causas

Rol del TES:

• Control de hemorragias externas
• Aplicación de torniquete si es necesario
• Acceso venoso básico (según protocolo)
• Monitorización de signos vitales
• Identificación de shock

4.5 D – Valoración Neurológica

Objetivo: Evaluar función neurológica y nivel de consciencia.

Evaluación:

• Nivel de consciencia (AVDN o Glasgow)
• Pupilas (tamaño, simetría, reactividad)
• Respuesta motora
• Signos de déficit neurológico focal
• Glucemia (si es posible)

Manejo Básico:

• Mantener vía aérea si hay alteración de consciencia
• Posición de seguridad si es apropiada
• Tratamiento de hipoglucemia si está presente
• Identificación de problemas que requieren intervención avanzada

Problemas Críticos:

• Deterioro del nivel de consciencia
• Signos de herniación cerebral
• Déficit neurológico focal

Rol del TES:

• Evaluación de nivel de consciencia
• Evaluación de pupilas
• Medición de glucemia
• Aplicación de Escala de Coma de Glasgow
• Identificación y comunicación de problemas neurológicos

4.6 E – Exposición y Control del Ambiente

Objetivo: Exponer al paciente para evaluación completa y prevenir hipotermia.

Evaluación:

• Inspección completa del cuerpo
• Búsqueda de lesiones ocultas
• Evaluación de temperatura
• Identificación de todas las lesiones

Manejo Básico:

• Desvestir al paciente (cortar ropa si es necesario)
• Inspección completa
• Prevención de hipotermia (mantas térmicas)
• Control del ambiente (temperatura, privacidad)

Consideraciones:

• Mantener privacidad del paciente
• Prevenir hipotermia
• No olvidar áreas menos visibles (espalda, axilas, etc.)

Rol del TES:

• Exposición del paciente
• Inspección completa
• Prevención de hipotermia
• Identificación de lesiones
• Documentación de hallazgos

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5. SOPORTE VITAL BÁSICO Y RCP

5.1 Reconocimiento de la PCR

Definición: Parada Cardiorrespiratoria (PCR) es la interrupción súbita de la función cardíaca y respiratoria efectivas.

Criterios de Reconocimiento:

• Inconsciencia: No responde a estímulos
• Ausencia de respiración normal: No respira o respiración agónica
• Ausencia de pulso: No se palpa pulso central (verificación por personal formado)

Evaluación Rápida:

• Verificar consciencia: "¿Se encuentra bien?"
• Verificar respiración: VER-OÍR-SENTIR (máximo 10 segundos)
• Verificar pulso: Solo si se está formado (máximo 10 segundos)

Tipos de Ritmo en PCR:

• Ritmos desfibrilables: Fibrilación ventricular (FV), Taquicardia ventricular sin pulso (TVSP)
• Ritmos no desfibrilables: Asistolia, Actividad eléctrica sin pulso (AESP)

Importancia del Reconocimiento Precoz:

• Cada minuto de retraso reduce las posibilidades de supervivencia
• El reconocimiento inmediato permite inicio rápido de RCP
• La desfibrilación precoz es crucial en ritmos desfibrilables

Rol del TES:

• Reconocimiento inmediato de PCR
• Activación del sistema de emergencias
• Inicio de RCP sin demora
• Uso de DEA si está disponible

5.2 Secuencia C-A-B

Concepto: Secuencia de actuación en RCP que prioriza las compresiones torácicas sobre las ventilaciones.

Justificación:

• Las compresiones son lo más importante
• La circulación es crítica para el éxito
• Las compresiones pueden proporcionar algo de ventilación pasiva
• Minimiza interrupciones en compresiones

Secuencia:

C – Compresiones (Circulación)

• Iniciar inmediatamente con compresiones
• Profundidad: 5-6 cm en adultos
• Frecuencia: 100-120 compresiones/minuto
• Permitir descompresión completa
• Minimizar interrupciones

A – Vía Aérea (Airway)

• Abrir vía aérea: maniobra frente-mentón
• Considerar cánula orofaríngea si es necesario
• Asegurar vía aérea permeable

B – Ventilación (Breathing)

• 2 ventilaciones de rescate después de 30 compresiones
• Ratio: 30 compresiones : 2 ventilaciones
• Observar elevación del pecho

Ciclo Continuo:

• Continuar ciclos 30:2
• No interrumpir para verificar pulso hasta que haya signos de vida
• Continuar hasta llegada de ayuda o signos de vida

Adaptaciones:

• Si hay 2 reanimadores: Cambiar cada 2 minutos
• Si solo hay 1 reanimador y no se siente cómodo con ventilaciones: Solo compresiones continuas
• En pediatría: Ratio 15:2 para profesionales, priorizar ventilaciones

Rol del TES:

• Realización de compresiones de calidad
• Apertura de vía aérea
• Ventilaciones de rescate
• Coordinación con otros reanimadores
• Uso de DEA

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6. SOPORTE VITAL AVANZADO

6.1 Manejo Avanzado de la Vía Aérea

Concepto: Técnicas y procedimientos avanzados para asegurar vía aérea definitiva y controlada.

Técnicas Principales:

Intubación Orotraqueal (IOT):

• Vía aérea definitiva
• Protección de vía aérea
• Permite ventilación controlada
• Requiere formación médica especializada

Dispositivos Supraglóticos:

• Alternativa a IOT
• Más fácil de colocar
• Menor formación requerida
• Útiles en situaciones difíciles

Cricotiroidotomía:

• Técnica de emergencia
• Solo en situaciones extremas
• Requiere formación especializada

Monitorización:

• Capnografía (confirmación de posición)
• Auscultación
• Observación de elevación del pecho

Rol del TES:

• Preparación de material
• Asistencia al médico durante IOT
• Ventilación durante el procedimiento
• Verificación de posición (según protocolo)
• Monitorización de capnografía

6.2 Soporte Circulatorio y Fármacos

Concepto: Acceso vascular y administración de fármacos para soporte circulatorio y tratamiento de arritmias.

Acceso Vascular:

• Vía intravenosa (IV): Acceso estándar
• Vía intraósea (IO): Alternativa si no hay acceso IV
• Vías centrales: En situaciones avanzadas

Fármacos Principales en PCR:

• Adrenalina: 1mg IV/IO cada 3-5 minutos
• Amiodarona: 300mg IV en FV/TVSP refractaria
• Atropina: Ya no se usa rutinariamente en PCR según guías actuales

Soporte Circulatorio:

• Fluidoterapia según situación
• Fármacos vasoactivos si es necesario
• Monitorización hemodinámica

Rol del TES:

• Acceso venoso básico (según protocolo y competencia)
• Preparación de fármacos
• Administración de fármacos según protocolo y supervisión
• Monitorización de respuesta
• NO administra fármacos sin supervisión médica (según protocolo institucional)

6.3 Desfibrilación y Arritmias

Concepto: Uso de desfibrilación para tratar arritmias que causan PCR.

Ritmos Desfibrilables:

• Fibrilación Ventricular (FV): Ritmo caótico, sin contracción efectiva
• Taquicardia Ventricular Sin Pulso (TVSP): Ritmo rápido, sin pulso

Desfibrilación:

• DEA: Desfibrilación automática
• Desfibrilación manual: Controlada por médico
• Energía: 150-200J bifásico (según protocolo)
• Secuencia: Descarga → RCP inmediato 2 minutos → Re-evaluar

Arritmias No Desfibrilables:

• Asistolia: Sin actividad eléctrica
• Actividad Eléctrica Sin Pulso (AESP): Actividad eléctrica sin pulso
• Tratamiento: RCP de calidad, buscar causas reversibles (4H y 4T)

Causas Reversibles (4H y 4T):

• 4H: Hipoxia, Hipovolemia, Hipo/Hiperpotasemia, Hipotermia
• 4T: Neumotórax a Tensión, Taponamiento, Tóxicos, TEP

Rol del TES:

• Uso de DEA
• Preparación de desfibrilador manual
• Asistencia durante desfibrilación
• Continuación de RCP después de descarga
• Búsqueda de causas reversibles

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7. UNIDADES MÓVILES Y DOTACIÓN

7.1 Ambulancias SVB

Definición: Unidades móviles equipadas para proporcionar Soporte Vital Básico, sin capacidad de técnicas médicas avanzadas.

Dotación Típica:

• Personal: 2 TES (o 1 TES + 1 conductor)
• Equipamiento básico: DEA, bolsa-mascarilla, cánula orofaríngea, oxígeno
• Material de inmovilización: Collarines, férulas, tablero espinal
• Material básico: Vendajes, apósitos, material de curas

Capacidades:

• RCP básica
• Manejo básico de vía aérea
• Control de hemorragias
• Inmovilización
• Oxigenoterapia básica
• Transporte de pacientes

Limitaciones:

• No realiza técnicas avanzadas
• No administra fármacos (excepto según protocolo específico)
• No realiza IOT
• No realiza desfibrilación manual

Rol del TES en Ambulancia SVB:

• Realización de todas las técnicas de SVB
• Uso de todo el material básico
• Coordinación con servicios avanzados
• Transporte de pacientes

7.2 Ambulancias SVA / SVAE

Definición: Unidades móviles equipadas para proporcionar Soporte Vital Avanzado, con capacidad de técnicas médicas avanzadas y administración de fármacos.

Dotación Típica:

• Personal: 1 Médico + 1-2 TES (o Enfermero + TES)
• Equipamiento avanzado: Monitor/desfibrilador, material de IOT, capnografía
• Fármacos: Adrenalina, amiodarona, atropina, fluidos, etc.
• Material avanzado: Material de acceso vascular avanzado, material de IOT

Capacidades:

• Todas las capacidades de SVB
• Manejo avanzado de vía aérea (IOT)
• Administración de fármacos
• Desfibrilación manual
• Monitorización avanzada
• Tratamiento avanzado de arritmias

Rol del TES en Ambulancia SVA/SVAE:

• Asistencia al médico en técnicas avanzadas
• Preparación de material y fármacos
• Realización de técnicas según protocolo y competencia
• Monitorización según protocolo
• Aplicación de técnicas de SVB
• NO realiza técnicas que requieren formación médica sin supervisión

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8. ALCANCE DEL TES DENTRO DE ESTE MARCO

Competencias del TES

En Soporte Vital Básico:

• ✅ Todas las técnicas de SVB
• ✅ Uso de DEA
• ✅ Manejo básico de vía aérea
• ✅ RCP de calidad
• ✅ Control de hemorragias
• ✅ Inmovilización
• ✅ Oxigenoterapia básica

En Soporte Vital Avanzado:

• ✅ Asistencia al médico
• ✅ Preparación de material
• ✅ Técnicas según protocolo y competencia
• ✅ Monitorización
• ⚠️ Técnicas avanzadas según protocolo institucional y supervisión
• ❌ NO realiza IOT sin formación y supervisión
• ❌ NO administra fármacos sin supervisión médica (según protocolo)

En Evaluación Primaria (ABCDE):

• ✅ Participación en evaluación primaria
• ✅ Aplicación de técnicas según competencia
• ✅ Identificación y comunicación de problemas
• ✅ Documentación de hallazgos

En Unidades Móviles:

• ✅ En SVB: Realización de todas las técnicas
• ✅ En SVA: Asistencia y técnicas según protocolo
• ✅ Coordinación con servicios
• ✅ Transporte de pacientes

Limitaciones del TES

No Realiza (Requiere Formación Médica):

• ❌ Diagnóstico médico
• ❌ Interpretación de pruebas diagnósticas
• ❌ Decisión de tratamiento
• ❌ Técnicas que requieren formación médica especializada (sin supervisión)

Realiza con Supervisión/Protocolo:

• ⚠️ Algunas técnicas avanzadas según protocolo institucional
• ⚠️ Administración de algunos fármacos según protocolo y supervisión
• ⚠️ Técnicas según nivel de competencia certificado

Principio Fundamental:

• El TES actúa según protocolos establecidos
• El TES actúa según nivel de competencia certificado
• El TES actúa bajo supervisión médica cuando es requerido
• El TES comunica y coordina con el equipo médico

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9. CONTENIDO FORMATIVO VS CONTENIDO OPERATIVO

Contenido Formativo

Definición: Contenido que proporciona conocimientos teóricos, fundamentos y contexto, destinado a la formación y comprensión.

Características:

• Explica conceptos y principios
• Proporciona contexto y fundamentos
• No incluye procedimientos paso a paso
• Requiere lectura pausada
• Base para procedimientos operativos

Ejemplos en este bloque:

• Principios del soporte vital
• Concepto de cadena de supervivencia
• Fundamentos del protocolo ABCDE
• Estructura de unidades móviles
• Alcance y rol del TES

Uso:

• Formación inicial
• Actualización de conocimientos
• Comprensión del marco operativo
• Referencia conceptual

Contenido Operativo

Definición: Contenido que proporciona procedimientos paso a paso, checklists y guías de actuación, destinado a uso durante intervención.

Características:

• Procedimientos claros y secuenciales
• Checklists y guías rápidas
• Optimizado para consulta rápida
• Accesible en <3 segundos
• Aplicable directamente

Ejemplos (en otros bloques):

• Procedimiento paso a paso de RCP
• Checklist de colocación de collarín
• Guía de selección de dispositivo de O2
• Secuencia de evaluación ABCDE

Uso:

• Durante intervención activa
• Consulta rápida en emergencia
• Verificación de pasos
• Apoyo procedimental

Relación entre Ambos

El contenido formativo:

• Proporciona la base conceptual
• Explica el "por qué"
• Establece el marco operativo
• Contextualiza los procedimientos

El contenido operativo:

• Proporciona el "cómo"
• Es aplicable directamente
• Optimizado para uso rápido
• Basado en los fundamentos formativos

Este bloque (BLOQUE 00):

• Es exclusivamente formativo
• Establece el marco conceptual
• No incluye procedimientos paso a paso
• Sirve de base para bloques operativos

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10. PUNTOS CLAVE PARA TES

Resumen Ejecutivo

1. Marco Operativo:

• El TES actúa dentro del sistema de soporte vital (básico y avanzado)
• Participa en la cadena de supervivencia
• Aplica protocolos estructurados (ABCDE, RCP)
• Trabaja en unidades móviles (SVB o SVA)

2. Principios Fundamentales:

• Seguridad primero
• Tiempo es crítico
• Calidad de las técnicas
• Coordinación con el equipo
• Actuación según protocolos

3. Competencias:

• Todas las técnicas de SVB
• Asistencia en SVA según protocolo
• Participación en evaluación primaria
• Coordinación y comunicación

4. Limitaciones:

• Actúa según protocolos establecidos
• Actúa según nivel de competencia
• Requiere supervisión médica para técnicas avanzadas
• No realiza diagnóstico médico

5. Cadena de Supervivencia:

• Cada eslabón es crítico
• El tiempo es crucial
• La calidad afecta el resultado
• El TES participa activamente

6. Protocolo ABCDE:

• Evaluación sistemática y ordenada
• Tratamiento inmediato de problemas críticos
• Re-evaluación continua
• El TES participa en todos los pasos según competencia

7. RCP:

• Reconocimiento inmediato
• Secuencia C-A-B
• Compresiones de calidad son prioritarias
• Desfibrilación precoz es crucial

8. Unidades Móviles:

• SVB: TES realiza todas las técnicas básicas
• SVA: TES asiste y realiza técnicas según protocolo
• Coordinación y comunicación son esenciales

Checklist Conceptual TES

Marco de Trabajo:

• Comprender principios de soporte vital
• Conocer cadena de supervivencia
• Entender protocolo ABCDE
• Conocer alcance de competencias
• Conocer limitaciones

Aplicación Práctica:

• Actuar según protocolos establecidos
• Aplicar técnicas según competencia
• Coordinar con el equipo
• Comunicar problemas y hallazgos
• Documentar actuaciones

Desarrollo Profesional:

• Mantener formación actualizada
• Conocer protocolos institucionales
• Practicar técnicas regularmente
• Participar en formación continua

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NOTA FINAL

Este bloque es fundacional y formativo, no operativo. Establece el marco conceptual y operativo dentro del cual el TES desarrolla su actividad.

Para procedimientos específicos, consultar:

• Bloques operativos (BLOQUE 01, BLOQUE 02, etc.)
• Manual TES Digital completo
• Protocolos institucionales

Este contenido NO sustituye:

• ❌ La formación reglada del profesional
• ❌ Los protocolos oficiales de la institución
• ❌ El criterio clínico del TES o médico
• ❌ La práctica supervisada y experiencia

Validación: Pendiente de validación médica profesional antes de uso en producción.

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Versión: 1.0
Última actualización: 2024-12-13
Tipo: Bloque Fundacional