# ─── METADATOS ────────────────────────────────────────────────
id: comunicacion-coordinador
titulo: Comunicación con Coordinador
subtitulo: Protocolos de Comunicación Operativa y SBAR
categoria: comunicacion
urgencia: normal
version: 2024.1
fuente: BLOQUE_05_8_COMUNICACION_COORDINADOR.md
actualizado: 2024-01-01

# ─── OBJETIVO ─────────────────────────────────────────────────
objetivo: Estandarizar la comunicación clínica-operativa y el traspaso de información entre teleoperación, recursos móviles y centros sanitarios.

# ─── PRINCIPIOS DE COMUNICACIÓN ────────────────────────────────
principios:
  - titulo: Claridad y brevedad
    descripcion: "Mensajes cortos, un dato crítico por frase, evitar tecnicismos con interlocutores no sanitarios"
  - titulo: Confirmación (closed-loop)
    descripcion: "Toda instrucción crítica debe confirmarse: 'Recibido', 'Repito: ...', 'Confirmo: ...'"
  - titulo: Prioridad de lo vital
    descripcion: "Primero se comunica: estado de consciencia y respiración, riesgo vital inmediato, necesidad de SVA/DESA, seguridad de escena"
  - titulo: Registro
    descripcion: "Lo comunicado debe quedar documentado con hora, emisor/receptor, contenido crítico transmitido"

# ─── CUÁNDO CONTACTAR ─────────────────────────────────────────
cuándo_contactar:
  - PCR / RCP guiada / DESA en uso
  - OVACE grave o evolución a inconsciencia
  - SCA probable de alto riesgo
  - Ictus FAST positivo con ventana probable
  - Anafilaxia con dificultad respiratoria o colapso
  - Crisis asmática grave
  - Hipoglucemia grave (convulsión, inconsciencia)
  - Cualquier incidente con riesgo vital o incertidumbre elevada

# ─── FORMATO SBAR ──────────────────────────────────────────────
sbar:
  - titulo: S - Situación
    descripcion: "¿Qué está pasando ahora? ¿Qué protocolo está activo?"
  - titulo: B - Background (antecedentes relevantes)
    descripcion: "Edad, patologías clave, medicación relevante, desencadenante si aplica"
  - titulo: A - Assessment (valoración operativa)
    descripcion: "Consciente/no consciente, respira normal/no, signos críticos (FAST, disnea, colapso, etc.)"
  - titulo: R - Recommendation (petición)
    descripcion: "Qué necesitas: prioridad/recursos, activación de código, recomendaciones según protocolo local, reasignación/soporte"

# ─── PLANTILLAS SBAR ──────────────────────────────────────────
plantillas:
  - nombre: PCR / RCP guiada
    sbar: |
      S: PCR probable. Inconsciente y no respira normal. RCP en curso guiada por teléfono.
      B: Edad aprox __. Inicio __. Testigo __ (sí/no).
      A: Compresiones iniciadas a las __. DESA disponible __ (sí/no). Descargas __.
      R: Solicito máxima prioridad y SVA si disponible.

  - nombre: OVACE grave
    sbar: |
      S: OVACE grave. No habla / tos ineficaz.
      B: Edad __. Atragantamiento por __ (alimento/objeto).
      A: Maniobras: 5+5 (espalda/Heimlich) / lactante 5+5. Evolución __.
      R: Solicito recurso urgente. Riesgo de inconsciencia.

  - nombre: SCA probable (alto riesgo)
    sbar: |
      S: SCA probable. Dolor torácico + disnea/vegetativos.
      B: Edad __. Inicio síntomas __. Antecedentes __ (IAM/FA/DM).
      A: Dolor __/10. Estado general __ (pálido/sudor frío/mareo).
      R: Solicito priorización alta y SVA si procede.

  - nombre: Ictus (FAST positivo)
    sbar: |
      S: Ictus probable. FAST positivo.
      B: Edad __. Última vez normal __ (hora). Anticoagulantes __ (sí/no).
      A: Déficit: cara __ / brazo __ / habla __. Consciente __.
      R: Solicito activación Código Ictus según circuito.

  - nombre: Anafilaxia
    sbar: |
      S: Anafilaxia probable.
      B: Desencadenante __. Inicio __. Alergia conocida __.
      A: Respira mal/angioedema/colapso. Adrenalina autoinyector __ (sí/no), hora __.
      R: Solicito SVA urgente.

  - nombre: Crisis asmática grave
    sbar: |
      S: Crisis asmática. Disnea importante.
      B: Asmático conocido __. Crisis graves previas __.
      A: No habla frases / agotamiento / cianosis. Inhalador usado __, respuesta __.
      R: Solicito priorización alta/SVA.

  - nombre: Hipoglucemia
    sbar: |
      S: Hipoglucemia probable.
      B: Diabético __. Medicación __.
      A: Consciente __. Traga __. Glucemia __. Tratamiento oral dado __.
      R: Solicito recurso si no mejora / grave.

# ─── CLOSED-LOOP ───────────────────────────────────────────────
closed_loop:
  - Si se da una orden crítica, el receptor debe repetirla
  - "Confirmo: envío SVA / activo código / priorizo…"
  - Si no hay confirmación, repetir la petición

# ─── DATOS MÍNIMOS OBLIGATORIOS ────────────────────────────────
datos_minimos:
  - Ubicación exacta + accesos / referencias
  - Edad aproximada
  - Consciente (sí/no)
  - Respira normal (sí/no)
  - Protocolo activo (PCR/OVACE/SCA/Ictus/Anafilaxia/Asma/Hipo)
  - Hora inicio síntomas o última vez normal (cuando aplique)
  - Intervenciones realizadas (RCP, DESA, adrenalina, inhalador, azúcar)

# ─── ERRORES CRÍTICOS ─────────────────────────────────────────
errores:
  - Mensajes largos sin estructura
  - No indicar estado de consciencia/respiración
  - No transmitir hora de inicio / última vez normal en ictus/SCA
  - No confirmar recepción (sin closed-loop)
  - Cambiar de protocolo sin comunicarlo