# Valoración Inicial: El Algoritmo ABCDE

El algoritmo **ABCDE** es la piedra angular de la asistencia en emergencias. Su objetivo es identificar y tratar las amenazas vitales de forma secuencial y priorizada.

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## A: Airway (Vía Aérea con Control Cervical)
El primer paso es asegurar que el aire llegue a los pulmones.

- **Valoración**: ¿Puede hablar? ¿Hay ruidos extraños (estridor, ronquido)?
- **Acciones**:
  - Maniobra frente-mentón (si no hay sospecha de trauma).
  - Tracción mandibular (si hay sospecha de trauma).
  - Limpieza de secreciones o cuerpos extraños.
  - Uso de cánulas orofaríngeas (Guedel).
  - **Inmovilización Cervical**: Mantener alineación manual o collarín en pacientes traumáticos.

## B: Breathing (Respiración y Ventilación)
Una vía aérea abierta no garantiza una buena oxigenación.

- **Valoración**: Frecuencia respiratoria (FR), saturación (SatO2), expansión torácica, ruidos respiratorios.
- **Acciones**:
  - Administrar Oxígeno (Gafas, Mascarilla o Reservorio).
  - Ventilación asistida con BVM (Ambú) si la FR < 10 o > 30 con signos de fatiga.
  - Sellar heridas penetrantes en el tórax.

## C: Circulation (Circulación y Control de Hemorragias)
Asegurar la perfusión de los órganos vitales.

- **Valoración**: Pulso (frecuencia, calidad), relleno capilar (< 2 seg), color y temperatura de la piel, tensión arterial.
- **Acciones**:
  - **Control de hemorragias externas**: Presión directa, vendaje compresivo o torniquete.
  - Canalización de vía venosa y reposición de fluidos (Suero Fisiológico).
  - Mantener la temperatura corporal (Manta térmica).

## D: Disability (Déficit Neurológico)
Evaluación rápida del estado cerebral.

- **Valoración**:
  - **Escala AVDI**: Alerta, Verbal, Dolor, Inconsciente.
  - **Escala de Glasgow (GCS)**: Valoración de respuesta ocular, verbal y motora.
  - **Pupilas**: Tamaño, simetría y reactividad a la luz (PIRRL).
  - **Glucemia**: Siempre descartar causas metabólicas.

## E: Exposure (Exposición y Control del Entorno)
Examen completo del paciente evitando la hipotermia.

- **Acciones**:
  - Cortar la ropa si es necesario para buscar lesiones ocultas.
  - Cubrir inmediatamente para evitar la pérdida de calor.
  - Respetar la intimidad del paciente en la medida de lo posible.

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> [!IMPORTANT]
> **RE-EVALUACIÓN CONSTANTE**: Si el paciente empeora en cualquier momento, se debe reiniciar el algoritmo desde el punto **A**.