# 📚 CONTENIDO MÉDICO FALTANTE - PLAN DE CREACIÓN **Fecha:** 2025-01-07 **Estado:** ⚠️ PENDIENTE DE CREACIÓN **Objetivo:** Documentar todo el contenido médico/temático que falta por crear --- ## 📊 RESUMEN EJECUTIVO | Categoría | Total | Completado | Parcial | Faltante | % Completado | |-----------|-------|------------|---------|----------|--------------| | **Protocolos Operativos** | 80 | 19 | 61 | 0 | 23.75% | | **Guías de Refuerzo** | ~50 | ~10 | ~20 | ~20 | 20% | | **Vademécum Fármacos** | 35 | 3 | 11 | 21 | 8.5% | | **Checklists Material** | 8 | 4 | 4 | 0 | 50% | | **TOTAL** | **173** | **36** | **96** | **21** | **20.8%** | --- ## 🔴 PRIORIDAD CRÍTICA - FASE B (15 Temas) Estos son los 15 temas críticos que **DEBEN** crearse en FASE B: ### 1. Control de Hemorragias Externas ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Parcial (existe en manual, falta operativo completo) - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `control-hemorragias-externas` - `docs/consolidado/SECCION_01_CONTROL_HEMORRAGIAS.md` a `SECCION_08_CONTROL_HEMORRAGIAS.md` ### 2. Uso de Torniquetes ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Parcial - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `uso-torniquetes` - `docs/consolidado/SECCION_01_USO_TORNIQUETES.md` a `SECCION_08_USO_TORNIQUETES.md` ### 3. Convulsiones ❌ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Faltante (no existe) - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `convulsiones` - `docs/consolidado/SECCION_01_CONVULSIONES.md` a `SECCION_08_CONVULSIONES.md` - `src/data/guides-index.ts` → `convulsiones` (nueva guía) ### 4. Aspiración de Secreciones ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🟠 ALTA - **Estado:** Parcial (existe en manual, falta operativo) - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `aspiracion-secreciones` - `docs/consolidado/SECCION_01_ASPIRACION.md` a `SECCION_08_ASPIRACION.md` ### 5. Ventilación con AMBU ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🟠 ALTA - **Estado:** Parcial - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `ventilacion-ambu` - `docs/consolidado/SECCION_01_VENTILACION_AMBU.md` a `SECCION_08_VENTILACION_AMBU.md` ### 6. Reevaluación ABCDE ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🟠 ALTA - **Estado:** Parcial - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `reevaluacion-abcde` - `docs/consolidado/SECCION_01_REEVALUACION_ABCDE.md` a `SECCION_08_REEVALUACION_ABCDE.md` ### 7. Valoración Secundaria + SAMPLE ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🟠 ALTA - **Estado:** Parcial - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `valoracion-secundaria-sample` - `docs/consolidado/SECCION_01_VALORACION_SECUNDARIA.md` a `SECCION_08_VALORACION_SECUNDARIA.md` ### 8. Shock Hipovolémico ⚠️ - **Tipo:** Guía de Refuerzo (operativo ya existe) - **Prioridad:** 🟠 ALTA - **Estado:** Parcial (operativo existe, falta formativa) - **Archivos a crear:** - `docs/consolidado/SECCION_01_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md` - `src/data/guides-index.ts` → `shock-hipovolemico` (nueva guía) ### 9. Shock Séptico ❌ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Faltante (no existe) - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `shock-septico` - `docs/consolidado/SECCION_01_SHOCK_SEPTICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_SEPTICO.md` - `src/data/guides-index.ts` → `shock-septico` (nueva guía) ### 10. Ictus Completo ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Parcial (existe parcial en manual) - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `ictus-completo` - `docs/consolidado/SECCION_01_ICTUS.md` a `SECCION_08_ICTUS.md` - `src/data/guides-index.ts` → `ictus` (nueva guía) ### 11. Trauma General / Politrauma ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Parcial - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `trauma-politrauma` - `docs/consolidado/SECCION_01_TRAUMA_POLITRAUMA.md` a `SECCION_08_TRAUMA_POLITRAUMA.md` - `src/data/guides-index.ts` → `trauma-politrauma` (nueva guía) ### 12. Traumatismo Craneoencefálico (TCE) ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Parcial - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `tce` - `docs/consolidado/SECCION_01_TCE.md` a `SECCION_08_TCE.md` - `src/data/guides-index.ts` → `tce` (nueva guía) ### 13. Alteración Nivel de Conciencia ⚠️ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA - **Estado:** Parcial - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `alteracion-conciencia` - `docs/consolidado/SECCION_01_ALTERACION_CONCIENCIA.md` a `SECCION_08_ALTERACION_CONCIENCIA.md` - `src/data/guides-index.ts` → `alteracion-conciencia` (nueva guía) ### 14. Vademécum TES (Expandir) ⚠️ - **Tipo:** Fármacos (21 faltantes de 35) - **Prioridad:** 🟠 ALTA - **Estado:** Parcial (6 existe, 11 parcial, 21 faltante) - **Archivos a modificar:** - `src/data/drugs.ts` → Añadir 21 fármacos faltantes ### 15. Preparación Intubación (Asistencia TES) ❌ - **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo - **Prioridad:** 🟠 ALTA - **Estado:** Faltante (no existe) - **Archivos a crear:** - `src/data/procedures.ts` → `preparacion-intubacion` - `docs/consolidado/SECCION_01_PREPARACION_INTUBACION.md` a `SECCION_08_PREPARACION_INTUBACION.md` - `src/data/guides-index.ts` → `preparacion-intubacion` (nueva guía) --- ## 💊 VADEMÉCUM - FÁRMACOS FALTANTES (21 fármacos) ### Primera Línea (1 faltante) 1. **Flumazenil** - Antídoto (Intoxicación benzodiacepinas) ### Segunda Línea (19 faltantes) #### Cardiovascular (6 fármacos) 2. **Dobutamina** - Shock cardiogénico 3. **Noradrenalina** - Shock séptico, Shock distributivo 4. **Adenosina** - Taquicardia supraventricular 5. **Lidocaína** - Arritmias ventriculares (alternativa) 6. **Furosemida** - Edema agudo de pulmón, Insuficiencia cardíaca 7. **Nitroglicerina** - Angina, Edema agudo de pulmón #### Respiratorio (4 fármacos) 8. **Ipratropio** - Asma, EPOC (combinado con salbutamol) 9. **Adrenalina Nebulizada** - Laringitis, Edema glótico 10. **Metilprednisolona** - Asma severa, Shock anafiláctico 11. **Hidrocortisona** - Shock anafiláctico, Insuficiencia suprarrenal #### Neurológico (4 fármacos) 12. **Fenitoína** - Convulsiones refractarias 13. **Ácido Valproico** - Convulsiones (alternativa) 14. **Haloperidol** - Agitación psicomotriz 15. **Tiamina (Vitamina B1)** - Encefalopatía de Wernicke, AVD #### Analgésico/Sedación (3 fármacos) 16. **Fentanilo** - Dolor agudo severo (alternativa a morfina) 17. **Ketamina** - Sedación, Analgesia, Intubación 18. **Propofol** - Sedación profunda, Intubación (SVA) #### Otros (2 fármacos) 19. **Cloruro Cálcico** - Hiperpotasemia, Intoxicación bloqueadores CC 20. **Bicarbonato Sódico** - Acidosis metabólica, Hiperpotasemia **Archivo a modificar:** `src/data/drugs.ts` --- ## 📚 GUÍAS DE REFUERZO FALTANTES (~20 guías) ### Guías Críticas Faltantes (8 guías) 1. **Convulsiones** - `convulsiones` - 8 secciones: `SECCION_01_CONVULSIONES.md` a `SECCION_08_CONVULSIONES.md` 2. **Shock Hipovolémico** - `shock-hipovolemico` - 8 secciones: `SECCION_01_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md` 3. **Shock Séptico** - `shock-septico` - 8 secciones: `SECCION_01_SHOCK_SEPTICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_SEPTICO.md` 4. **Ictus** - `ictus` - 8 secciones: `SECCION_01_ICTUS.md` a `SECCION_08_ICTUS.md` 5. **Trauma Politrauma** - `trauma-politrauma` - 8 secciones: `SECCION_01_TRAUMA_POLITRAUMA.md` a `SECCION_08_TRAUMA_POLITRAUMA.md` 6. **TCE** - `tce` - 8 secciones: `SECCION_01_TCE.md` a `SECCION_08_TCE.md` 7. **Alteración de Conciencia** - `alteracion-conciencia` - 8 secciones: `SECCION_01_ALTERACION_CONCIENCIA.md` a `SECCION_08_ALTERACION_CONCIENCIA.md` 8. **Preparación Intubación** - `preparacion-intubacion` - 8 secciones: `SECCION_01_PREPARACION_INTUBACION.md` a `SECCION_08_PREPARACION_INTUBACION.md` ### Guías de Prioridad Alta Faltantes (12 guías) 9. **Control Hemorragias** - `control-hemorragias` 10. **Uso Torniquetes** - `uso-torniquetes` 11. **Aspiración** - `aspiracion` 12. **Ventilación AMBU** - `ventilacion-ambu` 13. **Reevaluación ABCDE** - `reevaluacion-abcde` 14. **Valoración Secundaria** - `valoracion-secundaria` 15. **Shock Anafiláctico** - `shock-anafilactico` 16. **SCA** - `sca` 17. **Trauma Torácico** - `trauma-toracico` 18. **Trauma Abdominal** - `trauma-abdominal` 19. **Insuficiencia Respiratoria** - `insuficiencia-respiratoria` 20. **Asma/EPOC** - `asma-epoc` **Archivos a crear:** - `docs/consolidado/SECCION_XX_[NOMBRE].md` (8 secciones por guía) - `src/data/guides-index.ts` → Añadir nuevas guías --- ## 🔧 PROTOCOLOS OPERATIVOS FALTANTES (~40 protocolos) ### Protocolos Críticos (15 protocolos) 1. `control-hemorragias-externas` 2. `uso-torniquetes` 3. `convulsiones` 4. `aspiracion-secreciones` 5. `ventilacion-ambu` 6. `reevaluacion-abcde` 7. `valoracion-secundaria-sample` 8. `shock-septico` 9. `ictus-completo` 10. `trauma-politrauma` 11. `tce` 12. `alteracion-conciencia` 13. `preparacion-intubacion` 14. `shock-anafilactico` 15. `sca-completo` ### Protocolos de Prioridad Alta (~25 protocolos) 16. `shock-cardiogenico` 17. `trauma-toracico` 18. `trauma-abdominal` 19. `trauma-extremidades` 20. `trauma-raquimedular` 21. `quemaduras` 22. `insuficiencia-respiratoria-aguda` 23. `asma-epoc-agudizado` 24. `bradicardia-sintomatica` 25. `taquicardia` 26. `eap` 27. `hipertension-urgente` 28. `cefalea-aguda` 29. `meningitis-encefalitis` 30. `sincope` 31. `rnp-neonatal` 32. `ovace-neonatal` 33. `desfibrilacion-manual` 34. `canula-nasofaringea` 35. `mascara-laringea` 36. `ventilacion-mecanica-asistencia` 37. `triage-start` 38. `comunicacion-radio` 39. `documentacion-clinica` 40. `transferencia-informacion` **Archivo a modificar:** `src/data/procedures.ts` --- ## 📋 PLAN DE ACCIÓN POR PRIORIDAD ### FASE 1 - CRÍTICOS (Semanas 1-4) 🔴 **Objetivo:** Crear los 15 temas críticos de FASE B #### Semana 1-2: Protocolos Críticos (8 protocolos) 1. Control Hemorragias Externas 2. Uso de Torniquetes 3. Convulsiones 4. Shock Séptico 5. Ictus Completo 6. Trauma Politrauma 7. TCE 8. Alteración de Conciencia #### Semana 3: Guías de Refuerzo (4 guías) 1. Convulsiones (8 secciones) 2. Shock Séptico (8 secciones) 3. Ictus (8 secciones) 4. Trauma Politrauma (8 secciones) #### Semana 4: Completar Críticos (3 protocolos + guías) 1. Aspiración de Secreciones 2. Ventilación AMBU 3. Preparación Intubación 4. Guías restantes de FASE B ### FASE 2 - ALTA PRIORIDAD (Semanas 5-8) 🟠 **Objetivo:** Crear protocolos y guías de alta prioridad #### Semana 5-6: Protocolos Alta Prioridad (10 protocolos) - Shock Anafiláctico - SCA Completo - Trauma Torácico - Trauma Abdominal - Insuficiencia Respiratoria Aguda - Asma/EPOC Agudizado - Bradicardia Sintomática - Taquicardia - EAP - Meningitis/Encefalitis #### Semana 7-8: Guías Alta Prioridad (8 guías) - Guías correspondientes a protocolos creados ### FASE 3 - VADEMÉCUM (Semanas 9-10) 💊 **Objetivo:** Expandir vademécum a 35 fármacos #### Semana 9: Primera Línea + Cardiovascular (8 fármacos) 1. Flumazenil 2. Dobutamina 3. Noradrenalina 4. Adenosina 5. Lidocaína 6. Furosemida 7. Nitroglicerina 8. Ipratropio #### Semana 10: Resto de Segunda Línea (13 fármacos) - Respiratorios (4) - Neurológicos (4) - Analgésicos/Sedación (3) - Otros (2) ### FASE 4 - COMPLEMENTARIOS (Semanas 11-16) 🟡 **Objetivo:** Completar protocolos y guías de prioridad media - Protocolos restantes - Guías restantes - Mejoras y optimizaciones --- ## 📊 RESUMEN DE ESFUERZO ESTIMADO | Fase | Tareas | Horas Estimadas | Prioridad | |------|--------|-----------------|-----------| | **FASE 1 - Críticos** | 15 protocolos + 8 guías (64 secciones) | 80-100 horas | 🔴 CRÍTICA | | **FASE 2 - Alta** | 10 protocolos + 8 guías (64 secciones) | 60-80 horas | 🟠 ALTA | | **FASE 3 - Vademécum** | 21 fármacos | 20-30 horas | 🟠 ALTA | | **FASE 4 - Complementarios** | ~40 protocolos + ~20 guías | 100-150 horas | 🟡 MEDIA | | **TOTAL** | **65 protocolos + 24 guías + 21 fármacos** | **260-360 horas** | | --- ## 🎯 CRITERIOS DE COMPLETACIÓN ### Por Tipo de Contenido **Protocolos Operativos:** - ✅ Definido en `procedures.ts` con todos los campos - ✅ Incluye: steps, warnings, keyPoints, equipment, drugs - ✅ Mapeado en `protocol-guide-manual-mapping.ts` **Guías de Refuerzo:** - ✅ 8 secciones completas en `docs/consolidado/` - ✅ Definida en `guides-index.ts` - ✅ Cada sección tiene: introducción, explicación, visuales, casos, etc. **Fármacos:** - ✅ Definido en `drugs.ts` con todos los campos - ✅ Incluye: dosis adulto/pediátrica, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos - ✅ Validado clínicamente --- ## 📝 NOTAS IMPORTANTES 1. **Validación Médica Obligatoria:** Todo contenido debe ser validado por profesionales médicos 2. **Referencia a Guías Oficiales:** Basarse en ERC, AHA, SEMES 3. **Versionado:** Todo contenido debe tener versión y fecha de validación 4. **Consistencia:** Mantener formato y estructura consistente con contenido existente --- ## 🔗 REFERENCIAS - **ÍNDICE MAESTRO:** `docs/INDICE_MAESTRO_TEMAS_COMPLETO.md` - **VADEMÉCUM COMPLETO:** `docs/VADEMECUM_COMPLETO_TES.md` - **CONTROL PROYECTO:** `docs/CONTROL_PROYECTO.md` - **CONTENIDO VISUAL:** `docs/consolidado/FASE_1_FALTANTE_DETALLADO.md` --- **Última actualización:** 2025-01-07 **Estado:** ⚠️ PENDIENTE DE CREACIÓN - 79.2% FALTANTE