codigo0/docs/CONTENIDO_MEDICO_FALTANTE.md

424 lines
14 KiB
Markdown
Raw Normal View History

2026-01-19 08:10:16 +00:00
# 📚 CONTENIDO MÉDICO FALTANTE - PLAN DE CREACIÓN
**Fecha:** 2025-01-07
**Estado:** ⚠️ PENDIENTE DE CREACIÓN
**Objetivo:** Documentar todo el contenido médico/temático que falta por crear
---
## 📊 RESUMEN EJECUTIVO
| Categoría | Total | Completado | Parcial | Faltante | % Completado |
|-----------|-------|------------|---------|----------|--------------|
| **Protocolos Operativos** | 80 | 19 | 61 | 0 | 23.75% |
| **Guías de Refuerzo** | ~50 | ~10 | ~20 | ~20 | 20% |
| **Vademécum Fármacos** | 35 | 3 | 11 | 21 | 8.5% |
| **Checklists Material** | 8 | 4 | 4 | 0 | 50% |
| **TOTAL** | **173** | **36** | **96** | **21** | **20.8%** |
---
## 🔴 PRIORIDAD CRÍTICA - FASE B (15 Temas)
Estos son los 15 temas críticos que **DEBEN** crearse en FASE B:
### 1. Control de Hemorragias Externas ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Parcial (existe en manual, falta operativo completo)
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``control-hemorragias-externas`
- `docs/consolidado/SECCION_01_CONTROL_HEMORRAGIAS.md` a `SECCION_08_CONTROL_HEMORRAGIAS.md`
### 2. Uso de Torniquetes ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Parcial
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``uso-torniquetes`
- `docs/consolidado/SECCION_01_USO_TORNIQUETES.md` a `SECCION_08_USO_TORNIQUETES.md`
### 3. Convulsiones ❌
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Faltante (no existe)
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``convulsiones`
- `docs/consolidado/SECCION_01_CONVULSIONES.md` a `SECCION_08_CONVULSIONES.md`
- `src/data/guides-index.ts``convulsiones` (nueva guía)
### 4. Aspiración de Secreciones ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🟠 ALTA
- **Estado:** Parcial (existe en manual, falta operativo)
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``aspiracion-secreciones`
- `docs/consolidado/SECCION_01_ASPIRACION.md` a `SECCION_08_ASPIRACION.md`
### 5. Ventilación con AMBU ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🟠 ALTA
- **Estado:** Parcial
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``ventilacion-ambu`
- `docs/consolidado/SECCION_01_VENTILACION_AMBU.md` a `SECCION_08_VENTILACION_AMBU.md`
### 6. Reevaluación ABCDE ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🟠 ALTA
- **Estado:** Parcial
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``reevaluacion-abcde`
- `docs/consolidado/SECCION_01_REEVALUACION_ABCDE.md` a `SECCION_08_REEVALUACION_ABCDE.md`
### 7. Valoración Secundaria + SAMPLE ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🟠 ALTA
- **Estado:** Parcial
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``valoracion-secundaria-sample`
- `docs/consolidado/SECCION_01_VALORACION_SECUNDARIA.md` a `SECCION_08_VALORACION_SECUNDARIA.md`
### 8. Shock Hipovolémico ⚠️
- **Tipo:** Guía de Refuerzo (operativo ya existe)
- **Prioridad:** 🟠 ALTA
- **Estado:** Parcial (operativo existe, falta formativa)
- **Archivos a crear:**
- `docs/consolidado/SECCION_01_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md`
- `src/data/guides-index.ts``shock-hipovolemico` (nueva guía)
### 9. Shock Séptico ❌
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Faltante (no existe)
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``shock-septico`
- `docs/consolidado/SECCION_01_SHOCK_SEPTICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_SEPTICO.md`
- `src/data/guides-index.ts``shock-septico` (nueva guía)
### 10. Ictus Completo ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Parcial (existe parcial en manual)
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``ictus-completo`
- `docs/consolidado/SECCION_01_ICTUS.md` a `SECCION_08_ICTUS.md`
- `src/data/guides-index.ts``ictus` (nueva guía)
### 11. Trauma General / Politrauma ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Parcial
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``trauma-politrauma`
- `docs/consolidado/SECCION_01_TRAUMA_POLITRAUMA.md` a `SECCION_08_TRAUMA_POLITRAUMA.md`
- `src/data/guides-index.ts``trauma-politrauma` (nueva guía)
### 12. Traumatismo Craneoencefálico (TCE) ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Parcial
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``tce`
- `docs/consolidado/SECCION_01_TCE.md` a `SECCION_08_TCE.md`
- `src/data/guides-index.ts``tce` (nueva guía)
### 13. Alteración Nivel de Conciencia ⚠️
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🔴 CRÍTICA
- **Estado:** Parcial
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``alteracion-conciencia`
- `docs/consolidado/SECCION_01_ALTERACION_CONCIENCIA.md` a `SECCION_08_ALTERACION_CONCIENCIA.md`
- `src/data/guides-index.ts``alteracion-conciencia` (nueva guía)
### 14. Vademécum TES (Expandir) ⚠️
- **Tipo:** Fármacos (21 faltantes de 35)
- **Prioridad:** 🟠 ALTA
- **Estado:** Parcial (6 existe, 11 parcial, 21 faltante)
- **Archivos a modificar:**
- `src/data/drugs.ts` → Añadir 21 fármacos faltantes
### 15. Preparación Intubación (Asistencia TES) ❌
- **Tipo:** Protocolo Operativo + Guía de Refuerzo
- **Prioridad:** 🟠 ALTA
- **Estado:** Faltante (no existe)
- **Archivos a crear:**
- `src/data/procedures.ts``preparacion-intubacion`
- `docs/consolidado/SECCION_01_PREPARACION_INTUBACION.md` a `SECCION_08_PREPARACION_INTUBACION.md`
- `src/data/guides-index.ts``preparacion-intubacion` (nueva guía)
---
## 💊 VADEMÉCUM - FÁRMACOS FALTANTES (21 fármacos)
### Primera Línea (1 faltante)
1. **Flumazenil** - Antídoto (Intoxicación benzodiacepinas)
### Segunda Línea (19 faltantes)
#### Cardiovascular (6 fármacos)
2. **Dobutamina** - Shock cardiogénico
3. **Noradrenalina** - Shock séptico, Shock distributivo
4. **Adenosina** - Taquicardia supraventricular
5. **Lidocaína** - Arritmias ventriculares (alternativa)
6. **Furosemida** - Edema agudo de pulmón, Insuficiencia cardíaca
7. **Nitroglicerina** - Angina, Edema agudo de pulmón
#### Respiratorio (4 fármacos)
8. **Ipratropio** - Asma, EPOC (combinado con salbutamol)
9. **Adrenalina Nebulizada** - Laringitis, Edema glótico
10. **Metilprednisolona** - Asma severa, Shock anafiláctico
11. **Hidrocortisona** - Shock anafiláctico, Insuficiencia suprarrenal
#### Neurológico (4 fármacos)
12. **Fenitoína** - Convulsiones refractarias
13. **Ácido Valproico** - Convulsiones (alternativa)
14. **Haloperidol** - Agitación psicomotriz
15. **Tiamina (Vitamina B1)** - Encefalopatía de Wernicke, AVD
#### Analgésico/Sedación (3 fármacos)
16. **Fentanilo** - Dolor agudo severo (alternativa a morfina)
17. **Ketamina** - Sedación, Analgesia, Intubación
18. **Propofol** - Sedación profunda, Intubación (SVA)
#### Otros (2 fármacos)
19. **Cloruro Cálcico** - Hiperpotasemia, Intoxicación bloqueadores CC
20. **Bicarbonato Sódico** - Acidosis metabólica, Hiperpotasemia
**Archivo a modificar:** `src/data/drugs.ts`
---
## 📚 GUÍAS DE REFUERZO FALTANTES (~20 guías)
### Guías Críticas Faltantes (8 guías)
1. **Convulsiones** - `convulsiones`
- 8 secciones: `SECCION_01_CONVULSIONES.md` a `SECCION_08_CONVULSIONES.md`
2. **Shock Hipovolémico** - `shock-hipovolemico`
- 8 secciones: `SECCION_01_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_HIPOVOLEMICO.md`
3. **Shock Séptico** - `shock-septico`
- 8 secciones: `SECCION_01_SHOCK_SEPTICO.md` a `SECCION_08_SHOCK_SEPTICO.md`
4. **Ictus** - `ictus`
- 8 secciones: `SECCION_01_ICTUS.md` a `SECCION_08_ICTUS.md`
5. **Trauma Politrauma** - `trauma-politrauma`
- 8 secciones: `SECCION_01_TRAUMA_POLITRAUMA.md` a `SECCION_08_TRAUMA_POLITRAUMA.md`
6. **TCE** - `tce`
- 8 secciones: `SECCION_01_TCE.md` a `SECCION_08_TCE.md`
7. **Alteración de Conciencia** - `alteracion-conciencia`
- 8 secciones: `SECCION_01_ALTERACION_CONCIENCIA.md` a `SECCION_08_ALTERACION_CONCIENCIA.md`
8. **Preparación Intubación** - `preparacion-intubacion`
- 8 secciones: `SECCION_01_PREPARACION_INTUBACION.md` a `SECCION_08_PREPARACION_INTUBACION.md`
### Guías de Prioridad Alta Faltantes (12 guías)
9. **Control Hemorragias** - `control-hemorragias`
10. **Uso Torniquetes** - `uso-torniquetes`
11. **Aspiración** - `aspiracion`
12. **Ventilación AMBU** - `ventilacion-ambu`
13. **Reevaluación ABCDE** - `reevaluacion-abcde`
14. **Valoración Secundaria** - `valoracion-secundaria`
15. **Shock Anafiláctico** - `shock-anafilactico`
16. **SCA** - `sca`
17. **Trauma Torácico** - `trauma-toracico`
18. **Trauma Abdominal** - `trauma-abdominal`
19. **Insuficiencia Respiratoria** - `insuficiencia-respiratoria`
20. **Asma/EPOC** - `asma-epoc`
**Archivos a crear:**
- `docs/consolidado/SECCION_XX_[NOMBRE].md` (8 secciones por guía)
- `src/data/guides-index.ts` → Añadir nuevas guías
---
## 🔧 PROTOCOLOS OPERATIVOS FALTANTES (~40 protocolos)
### Protocolos Críticos (15 protocolos)
1. `control-hemorragias-externas`
2. `uso-torniquetes`
3. `convulsiones`
4. `aspiracion-secreciones`
5. `ventilacion-ambu`
6. `reevaluacion-abcde`
7. `valoracion-secundaria-sample`
8. `shock-septico`
9. `ictus-completo`
10. `trauma-politrauma`
11. `tce`
12. `alteracion-conciencia`
13. `preparacion-intubacion`
14. `shock-anafilactico`
15. `sca-completo`
### Protocolos de Prioridad Alta (~25 protocolos)
16. `shock-cardiogenico`
17. `trauma-toracico`
18. `trauma-abdominal`
19. `trauma-extremidades`
20. `trauma-raquimedular`
21. `quemaduras`
22. `insuficiencia-respiratoria-aguda`
23. `asma-epoc-agudizado`
24. `bradicardia-sintomatica`
25. `taquicardia`
26. `eap`
27. `hipertension-urgente`
28. `cefalea-aguda`
29. `meningitis-encefalitis`
30. `sincope`
31. `rnp-neonatal`
32. `ovace-neonatal`
33. `desfibrilacion-manual`
34. `canula-nasofaringea`
35. `mascara-laringea`
36. `ventilacion-mecanica-asistencia`
37. `triage-start`
38. `comunicacion-radio`
39. `documentacion-clinica`
40. `transferencia-informacion`
**Archivo a modificar:** `src/data/procedures.ts`
---
## 📋 PLAN DE ACCIÓN POR PRIORIDAD
### FASE 1 - CRÍTICOS (Semanas 1-4) 🔴
**Objetivo:** Crear los 15 temas críticos de FASE B
#### Semana 1-2: Protocolos Críticos (8 protocolos)
1. Control Hemorragias Externas
2. Uso de Torniquetes
3. Convulsiones
4. Shock Séptico
5. Ictus Completo
6. Trauma Politrauma
7. TCE
8. Alteración de Conciencia
#### Semana 3: Guías de Refuerzo (4 guías)
1. Convulsiones (8 secciones)
2. Shock Séptico (8 secciones)
3. Ictus (8 secciones)
4. Trauma Politrauma (8 secciones)
#### Semana 4: Completar Críticos (3 protocolos + guías)
1. Aspiración de Secreciones
2. Ventilación AMBU
3. Preparación Intubación
4. Guías restantes de FASE B
### FASE 2 - ALTA PRIORIDAD (Semanas 5-8) 🟠
**Objetivo:** Crear protocolos y guías de alta prioridad
#### Semana 5-6: Protocolos Alta Prioridad (10 protocolos)
- Shock Anafiláctico
- SCA Completo
- Trauma Torácico
- Trauma Abdominal
- Insuficiencia Respiratoria Aguda
- Asma/EPOC Agudizado
- Bradicardia Sintomática
- Taquicardia
- EAP
- Meningitis/Encefalitis
#### Semana 7-8: Guías Alta Prioridad (8 guías)
- Guías correspondientes a protocolos creados
### FASE 3 - VADEMÉCUM (Semanas 9-10) 💊
**Objetivo:** Expandir vademécum a 35 fármacos
#### Semana 9: Primera Línea + Cardiovascular (8 fármacos)
1. Flumazenil
2. Dobutamina
3. Noradrenalina
4. Adenosina
5. Lidocaína
6. Furosemida
7. Nitroglicerina
8. Ipratropio
#### Semana 10: Resto de Segunda Línea (13 fármacos)
- Respiratorios (4)
- Neurológicos (4)
- Analgésicos/Sedación (3)
- Otros (2)
### FASE 4 - COMPLEMENTARIOS (Semanas 11-16) 🟡
**Objetivo:** Completar protocolos y guías de prioridad media
- Protocolos restantes
- Guías restantes
- Mejoras y optimizaciones
---
## 📊 RESUMEN DE ESFUERZO ESTIMADO
| Fase | Tareas | Horas Estimadas | Prioridad |
|------|--------|-----------------|-----------|
| **FASE 1 - Críticos** | 15 protocolos + 8 guías (64 secciones) | 80-100 horas | 🔴 CRÍTICA |
| **FASE 2 - Alta** | 10 protocolos + 8 guías (64 secciones) | 60-80 horas | 🟠 ALTA |
| **FASE 3 - Vademécum** | 21 fármacos | 20-30 horas | 🟠 ALTA |
| **FASE 4 - Complementarios** | ~40 protocolos + ~20 guías | 100-150 horas | 🟡 MEDIA |
| **TOTAL** | **65 protocolos + 24 guías + 21 fármacos** | **260-360 horas** | |
---
## 🎯 CRITERIOS DE COMPLETACIÓN
### Por Tipo de Contenido
**Protocolos Operativos:**
- ✅ Definido en `procedures.ts` con todos los campos
- ✅ Incluye: steps, warnings, keyPoints, equipment, drugs
- ✅ Mapeado en `protocol-guide-manual-mapping.ts`
**Guías de Refuerzo:**
- ✅ 8 secciones completas en `docs/consolidado/`
- ✅ Definida en `guides-index.ts`
- ✅ Cada sección tiene: introducción, explicación, visuales, casos, etc.
**Fármacos:**
- ✅ Definido en `drugs.ts` con todos los campos
- ✅ Incluye: dosis adulto/pediátrica, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos
- ✅ Validado clínicamente
---
## 📝 NOTAS IMPORTANTES
1. **Validación Médica Obligatoria:** Todo contenido debe ser validado por profesionales médicos
2. **Referencia a Guías Oficiales:** Basarse en ERC, AHA, SEMES
3. **Versionado:** Todo contenido debe tener versión y fecha de validación
4. **Consistencia:** Mantener formato y estructura consistente con contenido existente
---
## 🔗 REFERENCIAS
- **ÍNDICE MAESTRO:** `docs/INDICE_MAESTRO_TEMAS_COMPLETO.md`
- **VADEMÉCUM COMPLETO:** `docs/VADEMECUM_COMPLETO_TES.md`
- **CONTROL PROYECTO:** `docs/CONTROL_PROYECTO.md`
- **CONTENIDO VISUAL:** `docs/consolidado/FASE_1_FALTANTE_DETALLADO.md`
---
**Última actualización:** 2025-01-07
**Estado:** ⚠️ PENDIENTE DE CREACIÓN - 79.2% FALTANTE