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# 3.2 – Aspiración: material y uso seguro (operativo TES)

## Manual TES Digital – Técnica de aspiración de secreciones

**Versión:** 1.0  
**Fecha:** 2024-12-13  
**Tipo:** Bloque Operativo - Procedimiento TES

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## 3.2.1 Objetivo operativo

Mantener la vía aérea permeable retirando secreciones/vómito/sangre de forma **segura, eficaz y sin interrumpir** la operativa de traslado.

Este capítulo se centra en **material, montaje, uso seguro, coordinación y errores**, no en algoritmos clínicos avanzados ni procedimientos invasivos fuera de competencia.

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## 3.2.2 Alcance y límites

### Alcance del capítulo

Este capítulo cubre:
- **Material y componentes** del sistema de aspiración.
- **Montaje y verificación** del sistema.
- **Técnicas operativas** de aspiración.
- **Uso seguro** y prevención de riesgos.
- **Coordinación** durante ventilación y movilización.
- **Gestión del material** tras el uso.

### Límites del capítulo

**Este capítulo NO cubre:**
- Algoritmos clínicos avanzados de manejo de vía aérea.
- Procedimientos invasivos fuera de competencia TES.
- Indicaciones clínicas avanzadas (criterio médico).
- Técnicas de intubación o manejo avanzado de vía aérea.

**Este capítulo SÍ cubre:**
- Técnicas básicas de aspiración operativa.
- Material y montaje del sistema.
- Uso seguro y coordinación.
- Integración con oxigenoterapia y movilización.

**Integración:**
- Se integra con oxigenoterapia (3.0–3.1).
- Se integra con movilización/transferencias (Bloque 2, 2.8/2.13).

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## 3.2.3 Seguridad e higiene (prioridad TES)

### EPI (Equipos de Protección Individual)

**Guantes:**
- Usar guantes siempre.
- Cambiar guantes si se contaminan.
- Retirar guantes correctamente después de uso.

**Protección ocular/mascarilla:**
- Usar protección ocular si hay riesgo de aerosoles o salpicaduras.
- Usar mascarilla si hay riesgo de aerosoles.
- Protección facial completa si riesgo es alto.

**Consideraciones:**
- Evaluar riesgo antes de aspirar.
- Usar EPI adecuado según riesgo.
- No omitir EPI por prisa.

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### Riesgo biológico

**Contención:**
- Contener secreciones/vómito/sangre en frasco recolector.
- Evitar derrames o salpicaduras.
- Usar material de contención si es necesario.

**Bolsa de residuos:**
- Usar bolsa de residuos para material contaminado.
- Cerrar bolsa correctamente después de uso.
- Gestionar residuos según protocolo.

**Descontaminación:**
- Descontaminar equipo según protocolo.
- Descontaminar superficies si hay derrames.
- Seguir protocolo de limpieza/desinfección.

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### Prevención de aspiración de líquidos en el equipo

**Filtros:**
- Usar filtros si el sistema los lleva.
- Verificar que filtros están correctamente instalados.
- Cambiar filtros si se obstruyen o según protocolo.

**Frasco recolector:**
- Verificar que frasco está correctamente instalado.
- Verificar que frasco no está lleno (vaciar si es necesario).
- Verificar que frasco está bien cerrado.

**Prevención:**
- Verificar que sistema está bien montado antes de usar.
- No usar si hay riesgo de aspiración de líquidos al equipo.
- Verificar que filtros y frasco protegen el equipo.

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### Prevención de contaminación cruzada

**Principios:**
- Usar material individual cuando sea posible.
- No reutilizar material contaminado sin desinfección.
- Limpiar/desinfectar según protocolo.
- Gestionar residuos correctamente.

**Consideraciones:**
- Seguir protocolo de limpieza/desinfección del servicio.
- No contaminar material limpio con material usado.
- Separar material limpio de material usado.

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## 3.2.4 Componentes del sistema de aspiración (visión práctica)

### Aspirador portátil eléctrico / aspiración integrada en ambulancia

**Aspirador portátil eléctrico:**
- Unidad portátil con batería.
- Encendido/apagado.
- Regulador de vacío.
- Indicador de batería/carga.

**Aspiración integrada en ambulancia:**
- Sistema integrado en ambulancia.
- Activación desde panel.
- Regulador de vacío.
- Indicador de funcionamiento.

**Verificación:**
- Verificar que aspirador funciona (encendido, batería, vacío).
- Verificar que regulador funciona.
- Verificar que indicadores funcionan.

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### Frasco recolector y tapas

**Frasco recolector:**
- Contiene secreciones/vómito/sangre.
- Protege equipo de aspiración de líquidos.
- Indicador de nivel (marcas de volumen).

**Tapas:**
- Cierran frasco correctamente.
- Permiten conexión de tubuladuras.
- Previenen derrames.

**Verificación:**
- Verificar que frasco está en buen estado.
- Verificar que tapas cierran correctamente.
- Verificar que frasco no está lleno.
- Verificar que conexiones están seguras.

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### Tubuladuras

**Función:**
- Conectan cánula con aspirador.
- Transportan secreciones al frasco.

**Tipos:**
- Tubuladura estándar (transparente).
- Tubuladura de alta resistencia (según modelo).

**Verificación:**
- Verificar que tubuladura está en buen estado (sin daños).
- Verificar que conexiones están seguras.
- Verificar que tubuladura no está doblada u obstruida.

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### Regulador de vacío / manómetro (si lo lleva)

**Regulador de vacío:**
- Controla fuerza de succión.
- Permite ajustar vacío según necesidad.

**Manómetro:**
- Muestra nivel de vacío.
- Permite verificar que vacío es adecuado.

**Verificación:**
- Verificar que regulador funciona.
- Verificar que manómetro muestra lectura correcta.
- Ajustar vacío según necesidad.

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### Cánulas

**Cánula rígida tipo Yankauer:**
- Cánula rígida para aspiración oral/faríngea.
- Uso en secreciones/vómito visibles en cavidad oral.
- Tamaño estándar (puede variar según modelo).

**Sondas flexibles:**
- Sondas flexibles para aspiración más profunda.
- Tamaños variables (según necesidad).
- Uso en secreciones más profundas o acceso limitado.

**Catéteres/sondas específicas:**
- Sondas específicas según necesidad (si existen en dotación).
- Tamaños y tipos según modelo.

**Selección:**
- Seleccionar cánula según necesidad.
- Yankauer: secreciones/vómito visibles en cavidad oral.
- Sonda flexible: secreciones más profundas o acceso limitado.

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### Conexiones y filtros (si aplica)

**Conexiones:**
- Conectan componentes del sistema.
- Verificar que conexiones están seguras.

**Filtros:**
- Protegen equipo de aspiración de líquidos.
- Previenen contaminación del equipo.
- Cambiar si se obstruyen o según protocolo.

**Verificación:**
- Verificar que conexiones están bien ajustadas.
- Verificar que filtros están correctamente instalados.
- Verificar que filtros no están obstruidos.

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### Batería/carga, soporte y fijación

**Batería/carga:**
- Verificar que batería está cargada (aspirator portátil).
- Verificar que indicador de carga funciona.
- Cargar si es necesario.

**Soporte y fijación:**
- Fijar aspirador en soporte o carro.
- Verificar que aspirador está estable.
- Fijar en ambulancia si aplica.

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## 3.2.5 Preparación estándar y verificación (paso a paso)

### Procedimiento de preparación

**Paso 1: Comprobar equipo**
- Verificar que aspirador está disponible.
- Verificar que batería está cargada (si aplica).
- Verificar que aspirador enciende.
- Verificar que mangueras/tubuladuras están en buen estado.
- Verificar que frasco está en buen estado y bien cerrado.

**Paso 2: Conectar tubuladuras correctas**
- Conectar tubuladura a aspirador.
- Conectar tubuladura a frasco.
- Verificar que conexiones están seguras.
- Verificar que no hay fugas.

**Paso 3: Comprobar vacío/succión funcional (prueba breve)**
- Encender aspirador.
- Ajustar vacío según necesidad.
- Ocluir extremo de tubuladura brevemente.
- Verificar que se genera vacío (se siente succión).
- Verificar que manómetro muestra vacío (si aplica).
- Liberar oclusión.

**Paso 4: Preparar cánula adecuada**
- Seleccionar cánula según necesidad (Yankauer vs sonda).
- Conectar cánula a tubuladura.
- Verificar que conexión está segura.
- Verificar que cánula está en buen estado.

**Paso 5: Tener material de apoyo**
- Preparar gasas (limpieza, secado).
- Preparar bolsa de residuos.
- Preparar fuente de O₂ lista si se combina con oxigenoterapia.
- Tener material adicional disponible si es necesario.

**Paso 6: Verificación final**
- Verificar que todo el sistema está montado correctamente.
- Verificar que vacío funciona.
- Verificar que no hay fugas.
- Verificar que material de apoyo está disponible.
- Verificar que sistema está listo para usar.

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## 3.2.6 Técnicas operativas de aspiración

### A) Aspiración con cánula rígida tipo Yankauer

**Indicación operativa típica:**
- Secreciones/vómito visibles en cavidad oral.
- Necesidad de limpiar cavidad oral antes de otras maniobras.
- Acceso directo a cavidad oral.

**Procedimiento paso a paso:**

1. **Preparación**
   - Montar sistema de aspiración (ver 3.2.5).
   - Seleccionar cánula Yankauer.
   - Conectar cánula a tubuladura.
   - Verificar que vacío funciona.

2. **Posicionamiento del paciente (si el contexto lo permite)**
   - Posicionar paciente para facilitar acceso.
   - Controlar entorno (espacio, iluminación).
   - Si paciente está consciente: explicar brevemente.

3. **Control del entorno**
   - Verificar que hay espacio suficiente.
   - Verificar que iluminación es adecuada.
   - Gestionar tubuladuras para evitar enganches.
   - Preparar material de apoyo.

4. **Aspiración**
   - Introducir cánula en cavidad oral.
   - Aspirar secreciones/vómito de forma controlada.
   - Mover cánula suavemente para aspirar diferentes zonas.
   - No forzar ni ser agresivo.

5. **Verificación**
   - Verificar que secreciones se aspiran.
   - Verificar que vía aérea está más limpia.
   - Verificar que no hay obstrucciones.
   - Continuar si es necesario.

6. **Finalización**
   - Retirar cánula de forma controlada.
   - Verificar que vía aérea está permeable.
   - Gestionar material usado.
   - Re-conectar oxigenoterapia si se había desconectado.

**Errores frecuentes:**
- Caudal sin flujo real (no verificar que vacío funciona antes de usar).
- Puntas mal orientadas (cánula no en posición correcta para aspirar).
- Fugas en conexiones (no verificar conexiones antes de usar).
- Desconexión en traslado (no fijar conexiones, no re-verificar después de movimientos).
- Ser agresivo (forzar, movimientos bruscos, riesgo de lesión).

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### B) Aspiración con sonda flexible

**Cuándo se usa a nivel operativo:**
- Secreciones más profundas (no accesibles con Yankauer).
- Acceso limitado (no se puede usar Yankauer).
- Necesidad de aspiración más profunda.

**Selección de tamaño:**
- Seleccionar tamaño según necesidad.
- Tamaño adecuado para acceso disponible.
- No usar tamaño excesivo (riesgo de lesión).

**Preparación:**
- Montar sistema de aspiración (ver 3.2.5).
- Seleccionar sonda flexible de tamaño adecuado.
- Conectar sonda a tubuladura.
   - Verificar que vacío funciona.

**Procedimiento paso a paso:**

1. **Preparación**
   - Montar sistema de aspiración.
   - Seleccionar sonda de tamaño adecuado.
   - Conectar sonda a tubuladura.
   - Verificar que vacío funciona.

2. **Posicionamiento**
   - Posicionar paciente si es posible.
   - Controlar entorno.
   - Si paciente está consciente: explicar brevemente.

3. **Aspiración con control**
   - Introducir sonda de forma controlada.
   - Aspirar secreciones de forma suave.
   - No avanzar sonda más allá de lo necesario.
   - No forzar ni ser agresivo.

4. **Control durante aspiración**
   - Observar respuesta del paciente.
   - Detener si hay resistencia o problemas.
   - No forzar si hay resistencia.
   - Retirar sonda si es necesario.

5. **Verificación**
   - Verificar que secreciones se aspiran.
   - Verificar que vía aérea está más limpia.
   - Verificar que no hay obstrucciones.
   - Continuar si es necesario.

6. **Finalización**
   - Retirar sonda de forma controlada.
   - Verificar que vía aérea está permeable.
   - Gestionar material usado.
   - Re-conectar oxigenoterapia si se había desconectado.

**Errores frecuentes:**
- Tamaño incorrecto (demasiado grande o pequeño, no se adapta).
- Avanzar sonda demasiado (riesgo de lesión, no es necesario).
- Ser agresivo (forzar, movimientos bruscos, riesgo de lesión).
- No controlar durante aspiración (no observar respuesta del paciente).
- No verificar que vacío funciona (aspiración inefectiva).

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### C) Aspiración durante ventilación con BVM (enfoque coordinado)

**Principios:**
- Coordinación entre TES que ventila y TES que aspira.
- No perder control del paciente durante aspiración.
- Minimizar interrupción de ventilación.

**Coordinación de roles:**
- **TES 1:** Ventila/sella (mantiene BVM, hace sello con mascarilla).
- **TES 2:** Aspira (prepara y ejecuta aspiración).

**Procedimiento paso a paso:**

1. **Preparación**
   - TES 1: Mantener ventilación con BVM.
   - TES 2: Montar sistema de aspiración.
   - Coordinar momento de aspiración.
   - Comunicar claramente.

2. **Secuencia para no perder control**
   - TES 1: Mantener sello con mascarilla.
   - TES 1: Continuar ventilación si es posible.
   - TES 2: Preparar aspiración.
   - TES 2: Comunicar cuando está listo.

3. **Aspiración coordinada**
   - TES 1: Mantener sello (puede levantar ligeramente mascarilla si es necesario).
   - TES 2: Introducir cánula y aspirar brevemente.
   - TES 2: Retirar cánula rápidamente.
   - TES 1: Re-establecer sello completo inmediatamente.
   - TES 1: Continuar ventilación.

4. **Gestión de consumo de O₂**
   - Verificar que O₂ está conectado a BVM.
   - Verificar que flujo es adecuado (10-15 L/min).
   - Monitorear consumo durante ventilación.
   - Re-calcular duración si es necesario.

5. **Gestión de tubuladuras**
   - Organizar tubuladuras para no engancharse.
   - Verificar que no interfieren con ventilación.
   - Gestionar durante movilización si es necesario.

6. **Verificación**
   - Verificar que aspiración fue efectiva.
   - Verificar que ventilación continúa efectiva.
   - Verificar que sello se mantiene.
   - Continuar si es necesario.

**Errores frecuentes:**
- Falta de coordinación (ambos TES actúan simultáneamente, pérdida de control).
- Perder sello durante aspiración (interrupción de ventilación).
- Interrupción prolongada de ventilación (aspiración demasiado larga).
- Tubuladuras enganchadas (no gestionar correctamente).

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### D) Aspiración durante movilización/traslado

**Principios:**
- Evitar enganches de tubuladuras.
- Paradas seguras para aspirar cuando es necesario.
- Revisión tras transferencias.

**Cómo llevar el aspirador y tubuladuras:**

1. **Fijación del aspirador**
   - Fijar aspirador en carro o soporte.
   - Verificar que aspirador está estable.
   - Fijar en ambulancia si aplica.

2. **Gestión de tubuladuras**
   - Organizar tubuladuras para no engancharse.
   - Fijar tubuladuras si es necesario.
   - Verificar que no se enganchan en puertas, escaleras, etc.
   - Re-verificar después de movimientos.

3. **Prevención de enganches**
   - Gestionar tubuladuras durante paso por puertas.
   - Gestionar tubuladuras durante escaleras.
   - Gestionar tubuladuras durante transferencias.
   - Verificar continuamente que no se enganchan.

**Paradas seguras: cuándo detener la camilla para aspirar**

**Detener camilla para aspirar cuando:**
- Hay secreciones/vómito que obstruyen vía aérea.
- Es necesario aspirar antes de continuar.
- Hay riesgo si no se aspira.
- El contexto permite parada segura.

**No detener si:**
- Extricación rápida (amenaza vital, escena insegura).
- No hay secreciones que obstruyan vía aérea.
- El contexto no permite parada segura.

**Procedimiento de parada segura:**
1. Activar frenos de camilla.
2. Verificar que camilla está estable.
3. Ejecutar aspiración.
4. Verificar que vía aérea está permeable.
5. Desactivar frenos y continuar.

**Revisión tras transferencias (2.8/2.13):**
- Re-verificar que aspirador está bien fijado.
- Re-verificar que tubuladuras no se engancharon.
- Re-verificar que conexiones están seguras.
- Re-verificar que sistema funciona correctamente.
- Ajustar si es necesario.

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## 3.2.7 Gestión del material tras el uso

### Cierre y retirada segura

**Cierre:**
- Apagar aspirador.
- Desconectar cánula de tubuladura.
- Cerrar frasco correctamente.
- Verificar que frasco está bien cerrado.

**Retirada segura de frasco/sondas:**
- Retirar frasco con cuidado (puede contener secreciones).
- Retirar sondas/cánulas con cuidado.
- Colocar en bolsa de residuos.
- Cerrar bolsa correctamente.

**Consideraciones:**
- No derramar contenido del frasco.
- Gestionar material contaminado correctamente.
- Seguir protocolo de gestión de residuos.

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### Bolsa de residuos

**Uso:**
- Usar bolsa de residuos para material contaminado.
- Colocar frasco, sondas, material usado en bolsa.
- Cerrar bolsa correctamente.
- Gestionar según protocolo.

**Consideraciones:**
- Seguir protocolo de gestión de residuos del servicio.
- No mezclar material limpio con material usado.
- Gestionar residuos según normativa.

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### Limpieza/desinfección según protocolo local

**Principios:**
- Seguir protocolo de limpieza/desinfección del servicio.
- Limpiar componentes según protocolo.
- Desinfectar según protocolo.
- Verificar que limpieza/desinfección es adecuada.

**Consideraciones:**
- No citar marcas específicas de productos.
- Seguir protocolo del servicio.
- Verificar que material está limpio antes de reutilizar.

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### Reposición y control de stock

**Reposición:**
- Reponer material usado.
- Verificar que hay material disponible.
- Comunicar si falta material.

**Control de stock:**
- Verificar stock de material.
- Identificar material que falta.
- Comunicar necesidades.

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## 3.2.8 Problemas frecuentes y resolución rápida

### No aspira

**Causas posibles:**
- Válvula cerrada o aspirador apagado.
- Regulador mal o no funciona.
- Frasco mal cerrado.
- Tubuladura doblada u obstruida.
- Batería descargada (aspirator portátil).
- Filtro obstruido.

**Resolución rápida:**
1. Verificar que aspirador está encendido.
2. Verificar que válvula está abierta (si aplica).
3. Verificar que frasco está bien cerrado.
4. Verificar que tubuladura no está doblada u obstruida.
5. Verificar que batería está cargada (si aplica).
6. Verificar que filtro no está obstruido.
7. Si persiste: cambiar componente o verificar sistema.

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### Pérdida de vacío

**Causas posibles:**
- Fuga en conexiones.
- Frasco mal cerrado.
- Tubuladura dañada.
- Filtro obstruido.
- Batería descargada (aspirator portátil).

**Resolución rápida:**
1. Verificar que no hay fugas en conexiones.
2. Verificar que frasco está bien cerrado.
3. Verificar que tubuladura no está dañada.
4. Verificar que filtro no está obstruido.
5. Verificar que batería está cargada (si aplica).
6. Si persiste: cambiar componente o verificar sistema.

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### Fugas / derrames del frasco

**Causas posibles:**
- Frasco mal cerrado.
- Frasco lleno (rebosa).
- Conexiones sueltas.
- Frasco dañado.

**Resolución rápida:**
1. Cerrar aspirador inmediatamente.
2. Verificar que frasco está bien cerrado.
3. Verificar que frasco no está lleno (vaciar si es necesario).
4. Verificar que conexiones están seguras.
5. Verificar que frasco no está dañado.
6. Si persiste: cambiar frasco.

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### Cánula obstruida

**Causas posibles:**
- Secreciones espesas obstruyen cánula.
- Cánula dañada.
- Tamaño inadecuado.

**Resolución rápida:**
1. Retirar cánula.
2. Limpiar cánula si es posible (según protocolo).
3. Cambiar cánula si está obstruida o dañada.
4. Seleccionar tamaño adecuado.
5. Continuar aspiración con cánula nueva.

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## 3.2.9 Errores críticos y señales de alarma

### Errores críticos

**Error 1: Aspirar sin EPI en escenario de alto riesgo**
- ❌ No usar EPI cuando hay riesgo de aerosoles o salpicaduras.
- **Consecuencia:** Exposición a riesgo biológico, contaminación.
- **Prevención:** Siempre usar EPI adecuado según riesgo.

**Error 2: Equipo sin frasco/filtro correctamente instalado**
- ❌ Usar aspirador sin frasco o con frasco mal instalado.
- **Consecuencia:** Derrames, aspiración de líquidos al equipo, contaminación.
- **Prevención:** Siempre verificar que frasco está correctamente instalado antes de usar.

**Error 3: No verificar funcionamiento antes de necesitarlo**
- ❌ No verificar que aspirador funciona hasta que se necesita.
- **Consecuencia:** Aspirador no funciona cuando se necesita, retraso en atención.
- **Prevención:** Verificar que aspirador funciona durante preparación, antes de usar.

**Error 4: Aspirar durante movimiento sin control**
- ❌ Aspirar mientras se mueve camilla sin control.
- **Consecuencia:** Caídas, enganches, lesiones, pérdida de control.
- **Prevención:** Detener camilla para aspirar cuando es necesario, gestionar tubuladuras.

**Error 5: Contaminación cruzada por mala gestión de material usado**
- ❌ No gestionar correctamente material contaminado.
- **Consecuencia:** Contaminación cruzada, riesgo biológico.
- **Prevención:** Gestionar material usado correctamente, seguir protocolo de limpieza/desinfección.

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### Señales de alarma (cuándo parar y reevaluar)

**Señal de alarma 1: Derrame de contenido del frasco**
- **Acción:** Parar, cerrar aspirador, contener derrame, descontaminar.
- **Si persiste:** Cambiar frasco, verificar sistema.

**Señal de alarma 2: Aspirador no funciona cuando se necesita**
- **Acción:** Parar, verificar sistema, usar alternativa si es necesario.
- **Prevención:** Verificar que aspirador funciona durante preparación.

**Señal de alarma 3: Tubuladuras enganchadas durante movilización**
- **Acción:** Parar, desenganchar, re-organizar, re-verificar.
- **Si persiste:** Gestionar tubuladuras correctamente, considerar alternativa.

**Señal de alarma 4: Contaminación durante uso**
- **Acción:** Parar, cambiar EPI si es necesario, descontaminar, continuar con precaución.
- **Si persiste:** Evaluar riesgo, considerar alternativas.

**Principio:**
- **Si hay señal de alarma: PARAR, RE-EVALUAR, CORREGIR, COMUNICAR.**
- **No continuar si hay riesgo para paciente o equipo.**

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## 3.2.10 Puntos clave TES

- **Siempre usar EPI** adecuado según riesgo (guantes, protección ocular/mascarilla si hay riesgo de aerosoles).
- **Verificar que frasco está correctamente instalado** antes de usar (previene derrames y aspiración de líquidos al equipo).
- **Verificar que aspirador funciona** durante preparación, antes de necesitarlo (prueba breve de succión).
- **Seleccionar cánula adecuada** (Yankauer para secreciones visibles, sonda flexible para secreciones más profundas).
- **Aspirar con control** (no forzar, no ser agresivo, observar respuesta del paciente).
- **Coordinar durante ventilación con BVM** (TES 1 ventila/sella, TES 2 aspira, no perder control del paciente).
- **Gestionar tubuladuras** durante movilización/traslado (evitar enganches, fijar si es necesario, re-verificar después de movimientos).
- **Detener camilla para aspirar** cuando es necesario (no aspirar durante movimiento sin control, paradas seguras).
- **Re-verificar después de transferencias** (aspirador fijado, tubuladuras no enganchadas, conexiones seguras, sistema funciona).
- **Gestionar material usado correctamente** (bolsa de residuos, limpieza/desinfección según protocolo, prevenir contaminación cruzada).
- **Si hay derrame o fuga: parar, contener, descontaminar** (no continuar si hay riesgo).
- **Un TES lesionado detiene la asistencia:** aplicar ergonomía al manipular aspirador (fijar correctamente, pedir ayuda si es necesario).

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## 3.2.11 Cierre del capítulo

Este capítulo se integra con:
- **3.0 – Oxigenoterapia: Fundamentos Operativos y Seguridad TES** (integración con oxigenoterapia)
- **3.1 – Dispositivos de Oxigenoterapia: Uso Operativo por Dispositivo** (integración con dispositivos de oxígeno)
- **2.8 – Transferencias y Movilización del Paciente** (integración con transferencias)
- **2.13 – Camillas y Sillas de Evacuación** (integración con evacuación)

**Próximos capítulos del Bloque 3:**
- **3.3 – Bolsa-Válvula-Mascarilla (BVM): Material y Uso Seguro** (integración con BVM durante ventilación)
- **3.4 – Cánulas (OPA/NPA): Uso Seguro Operativo** (integración con cánulas)
- **3.5 – Maletín de Vía Aérea y Oxigenoterapia: Organización y Chequeo Operativo** (verificación de aspiración)

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## NOTA FINAL DE SEGURIDAD

Este procedimiento es de **uso exclusivo como apoyo** y **NO sustituye**:
- ❌ La formación reglada del profesional
- ❌ Los protocolos oficiales de la institución
- ❌ El criterio clínico del TES o médico
- ❌ La práctica supervisada y experiencia

**Importante:**
- La **seguridad e higiene son prioritarias** (EPI, riesgo biológico, prevención de contaminación).
- **Verificar que sistema funciona** antes de necesitarlo (no esperar a que se necesite).
- **Gestionar tubuladuras** durante movilización para evitar enganches.
- **Detener camilla para aspirar** cuando es necesario (no aspirar durante movimiento sin control).
- **Gestionar material usado correctamente** (prevenir contaminación cruzada).

**Principios No Negociables:**
- **NUNCA usar** aspirador sin frasco correctamente instalado
- **NUNCA aspirar** sin EPI en escenario de alto riesgo
- **NUNCA aspirar** durante movimiento sin control
- **NUNCA usar** material contaminado sin desinfección
- **SIEMPRE verificar** que aspirador funciona durante preparación
- **SIEMPRE gestionar** material usado correctamente

**Validación Médica:** Pendiente de validación médica profesional antes de uso en producción.

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**Versión:** 1.0  
**Última actualización:** 2024-12-13  
**Tipo:** Bloque Operativo - Procedimiento TES