# Estado de la Propuesta: Estructura Híbrida Bloque 5 y SVA

**Fecha de verificación:** 2025-01-27  
**Comparado con:** `PROPUESTA_ESTRUCTURA_HIBRIDA_BLOQUE_5_SVA.md` (2024-12-13)

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## 📊 RESUMEN EJECUTIVO

**Estado General:** ⚠️ **PARCIALMENTE IMPLEMENTADO**

- ✅ **Bloque 4 (RCP):** Parcialmente implementado (10 archivos existentes)
- ❌ **Bloque 5 (Transtelefónicos):** No implementado (0 de 8 capítulos)
- ❌ **Bloque 6 (Farmacología):** No implementado (0 de 9 capítulos)
- ❌ **Bloque 3 (Vía Aérea Avanzada):** No implementado (0 de 3 capítulos nuevos)
- ❌ **Bloque 8 (Transferencia):** No implementado (0 de 1 capítulo nuevo)

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## ✅ BLOQUE 4 – SOPORTE VITAL BÁSICO Y RCP

### Estado Actual
**Archivos existentes:** 10 archivos en `manual-tes/05_SOPORTE_VITAL_RCP/`

1. ✅ `BLOQUE_04_0_RECONOCIMIENTO_PCR.md`
2. ✅ `BLOQUE_04_1_RCP_ADULTOS.md`
3. ✅ `BLOQUE_04_2_RCP_PEDIATRIA.md`
4. ✅ `BLOQUE_04_3_RCP_LACTANTES.md`
5. ✅ `BLOQUE_04_4_USO_DESA.md`
6. ✅ `BLOQUE_04_5_RCP_DOS_INTERVINIENTES.md`
7. ✅ `BLOQUE_04_6_OVACE_ADULTOS.md`
8. ✅ `BLOQUE_04_7_OVACE_PEDIATRIA.md`
9. ✅ `BLOQUE_04_8_OVACE_LACTANTES.md`
10. ✅ `BLOQUE_04_9_POSICION_LATERAL_SEGURIDAD.md`

### Capítulos Propuestos en la Propuesta (SVA)

#### 4.10 – Algoritmo de PCR Avanzada para Equipo TES
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad según propuesta:** Prioridad 1 (Crítico)  
**Descripción:** Flujograma realista para 2-3 personas, toma de decisiones autónomas, cuándo desfibrilar sin contacto médico.

#### 4.11 – Arritmias Amenazantes: Reconocimiento y Acción
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad según propuesta:** Prioridad 2 (Muy Recomendable)  
**Descripción:** Reconocimiento de arritmias amenazantes, marcapasos transcutáneo, acciones operativas.

**Resumen Bloque 4:**
- ✅ Base implementada (10 archivos)
- ❌ Faltan 2 capítulos SVA (4.10, 4.11)

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## ❌ BLOQUE 5 – PROTOCOLOS TRANSTELEFÓNICOS Y COMUNICACIÓN

### Estado Actual
**Archivos existentes:** 0 de 8 capítulos propuestos

### Capítulos Propuestos

#### 5.0 – Comunicación Transtelefónica: Principios Operativos
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 5.1 – RCP Transtelefónica: Guía de Adultos
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Alta

#### 5.2 – RCP Transtelefónica: Guía de Niños
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Alta

#### 5.3 – RCP Transtelefónica: Guía de Lactantes
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Alta

#### 5.4 – Uso de DESA Guiado por Teléfono: Protocolo Operativo
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Alta

#### 5.5 – OVACE Transtelefónica: Guía de Adultos, Niños y Lactantes
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Alta

#### 5.6 – Sospecha de Síndrome Coronario Agudo (SCA): Protocolo Transtelefónico
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 5.7 – Sospecha de Ictus: Protocolo Transtelefónico
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 5.8 – Comunicación con Centros Coordinadores: Protocolos y Lenguaje Operativo
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Prioridad 2 (Muy Recomendable)  
**Nota:** Debe incluir estructura ALSAR-T ampliada y parte verbal crítico

**Resumen Bloque 5:**
- ❌ **0 de 8 capítulos implementados**
- ⚠️ **Bloque completo pendiente**

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## ❌ BLOQUE 6 – FARMACOLOGÍA Y VADEMÉCUM OPERATIVO

### Estado Actual
**Archivos existentes:** 0 de 9 capítulos propuestos

### Capítulos Propuestos

#### 6.0 – Principios de Administración de Fármacos en Emergencias Prehospitalarias
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 6.1 – Farmacología de Urgencias: Del Vial a la Vena (NUEVO - SVA)
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad según propuesta:** Prioridad 1 (Crítico)  
**Descripción:** Preparación de fármacos en condiciones subóptimas, diluciones, bombas de infusión, hoja de registro.

#### 6.2 – Vademécum Operativo: Fármacos de Uso Frecuente
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 6.3 – Oxígeno: Administración y Seguridad
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 6.4 – Adrenalina: Uso en Anafilaxia y RCP
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 6.5 – Aspirina: Uso en Síndrome Coronario Agudo
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 6.6 – Glucagón: Uso en Hipoglucemia
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 6.7 – Salbutamol: Uso en Crisis Asmática
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Media

#### 6.8 – Abreviaturas y Terminología Farmacológica Operativa
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad:** Baja

**Resumen Bloque 6:**
- ❌ **0 de 9 capítulos implementados**
- ⚠️ **Bloque completo pendiente**

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## ❌ BLOQUE 3 – MATERIAL SANITARIO Y OXIGENOTERAPIA (Expansión SVA)

### Capítulos Nuevos Propuestos

#### 3.19 – Gestión Operativa de la Vía Aérea Avanzada: LMAs, Intubación, Fijación
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad según propuesta:** Prioridad 1 (Crítico)  
**Descripción:** Gestión operativa de vía aérea avanzada en movimiento, LMAs, intubación, fijación del tubo.

#### 3.20 – Resolución de Problemas de Vía Aérea Avanzada
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad según propuesta:** Prioridad 2 (Muy Recomendable)  
**Descripción:** Resolución de problemas operativos: tubo que se sale, obstrucción, desplazamiento.

#### 3.21 – Monitorización de Vía Aérea Avanzada durante Traslado
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad según propuesta:** Prioridad 2 (Muy Recomendable)  
**Descripción:** Monitorización continua de vía aérea avanzada durante traslado.

**Resumen Bloque 3 (Expansión):**
- ❌ **0 de 3 capítulos nuevos implementados**
- ⚠️ **Expansión SVA pendiente**

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## ❌ BLOQUE 8 – GESTIÓN OPERATIVA (Expansión SVA)

### Capítulo Nuevo Propuesto

#### 8.5 – Transferencia al Hospital: El Parte Verbal Crítico
**Estado:** ❌ **NO IMPLEMENTADO**  
**Prioridad según propuesta:** Prioridad 2 (Muy Recomendable)  
**Descripción:** Estructura ALSAR-T ampliada, información crítica en primeros 10 segundos, parte verbal operativo.

**Resumen Bloque 8 (Expansión):**
- ❌ **0 de 1 capítulo nuevo implementado**
- ⚠️ **Expansión SVA pendiente**

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## 📊 RESUMEN POR PRIORIDAD (Según Propuesta)

### Prioridad 1 (Crítico) - ❌ NO IMPLEMENTADO
1. ❌ **Bloque 4:** 4.10 (Algoritmo de PCR Avanzada para Equipo TES)
2. ❌ **Bloque 3:** 3.19 (Vía Aérea Avanzada)
3. ❌ **Bloque 6:** 6.1 (Del Vial a la Vena)
4. ❌ **Bloque 4:** 4.10 (PCR Avanzada) - duplicado en lista

**Total:** 0 de 3-4 capítulos críticos implementados

### Prioridad 2 (Muy Recomendable) - ❌ NO IMPLEMENTADO
1. ❌ **Bloque 3:** 3.20-3.21 (Resolución de Problemas y Monitorización)
2. ❌ **Bloque 4:** 4.11 (Arritmias Amenazantes)
3. ❌ **Bloque 8:** 8.5 (Transferencia al Hospital)
4. ❌ **Bloque 5:** 5.8 (Comunicación con Centros Coordinadores - expandir)

**Total:** 0 de 4-5 capítulos muy recomendables implementados

### Prioridad 3 (Complementario) - ❌ NO IMPLEMENTADO
- ❌ Resto de capítulos del Bloque 5 (5.0-5.7)
- ❌ Resto de capítulos del Bloque 6 (6.0, 6.2-6.8)

**Total:** 0 de ~13 capítulos complementarios implementados

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## 📈 ESTADÍSTICAS

### Capítulos Totales Propuestos
- **Total propuesto:** 87 capítulos (79 originales + 8 nuevos SVA)
- **Implementados:** ~10 capítulos (solo Bloque 4 base)
- **Pendientes:** ~77 capítulos

### Distribución por Bloque
| Bloque | Propuesto | Implementado | Pendiente |
|--------|-----------|--------------|-----------|
| Bloque 3 (Expansión) | +3 | 0 | 3 |
| Bloque 4 (Expansión) | +2 | 0 | 2 |
| Bloque 5 | 8 | 0 | 8 |
| Bloque 6 | 9 | 0 | 9 |
| Bloque 8 (Expansión) | +1 | 0 | 1 |
| **TOTAL SVA** | **23** | **0** | **23** |

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## 🎯 CONCLUSIÓN

**Estado General de la Propuesta:** ⚠️ **NO IMPLEMENTADA**

La propuesta de estructura híbrida para integrar contenido SVA **no se ha implementado**. Solo existe la base del Bloque 4 (RCP básico), pero faltan:

1. ❌ **Todos los capítulos del Bloque 5** (Protocolos Transtelefónicos)
2. ❌ **Todos los capítulos del Bloque 6** (Farmacología)
3. ❌ **Todas las expansiones SVA** (Bloques 3, 4, 8)

**Recomendación:** La propuesta sigue siendo válida y útil, pero requiere implementación completa.

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**Última actualización:** 2025-01-27  
**Versión de la propuesta:** 1.0 (2024-12-13)
