# 7.4 – ROLES Y FUNCIONES DEL TES EN UN TMV

## Manual TES Digital – Funciones Operativas en Incidentes con Múltiples Víctimas

**Versión:** 1.0  
**Fecha:** 2024-12-19  
**Tipo:** Bloque Operativo - Triage y TMV  
**Estado:** ⭐ NUEVO - Contenido completo

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## OBJETIVO DEL CAPÍTULO

Conocer y aplicar los diferentes roles y funciones que puede desempeñar el TES en un TMV/IMV, desde triagista hasta apoyo logístico, adaptándose a las necesidades del incidente y siguiendo las órdenes del mando.

**Características:**
- ✅ 5 roles principales del TES en TMV
- ✅ Funciones específicas de cada rol
- ✅ Perfil y equipo necesario
- ✅ Principio de flexibilidad
- ❌ NO decisiones de mando (criterio del Jefe de Intervención)
- ❌ NO tratamiento avanzado (competencia médica)

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## CUÁNDO SE APLICA

**Escenarios de uso:**
- TMV/IMV activado
- Asignación de roles por el mando
- Necesidad de adaptación a diferentes funciones
- Coordinación entre múltiples equipos

**Criterios de activación:**
- Protocolo TMV/IMV activado
- Roles asignados por el mando
- Necesidad de flexibilidad y adaptación

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## DEPENDENCIAS

**Capítulos previos necesarios:**
- 7.1 (Fundamentos del Triage) - Contexto conceptual
- 7.2 (Método START) - Técnica de triage
- 7.3 (Etiquetado y Zonificación) - Organización del espacio

**Capítulos relacionados:**
- 7.2 (Método START) - Función de triagista
- 7.3 (Etiquetado y Zonificación) - Organización del espacio
- 7.5 (Re-Triage y Evacuación) - Función de gestor de evacuación

**Capítulos siguientes:**
- 7.5 (Re-Triage y Evacuación) - Gestión de evacuación
- 7.6-7.7 (Consideraciones Especiales) - Aplicación práctica

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## CONTENIDO PRINCIPAL

1. **Triagista (Primera Línea)**
   - Función: Ejecutar START
   - Perfil: Experiencia, capacidad de decidir bajo presión
   - Equipo: Mínimo (cuchillo, torniquete, tarjetas/rotulador)

2. **Asistente en Zona Roja (Tratamiento)**
   - Función: Aplicar soporte vital avanzado
   - Actuación: Bajo dirección del médico/ENPA

3. **Gestor de Evacuación**
   - Función: Organizar flujo de pacientes hacia ambulancias
   - Coordinación: Con Jefe de Evacuación y conductores

4. **Apoyo Logístico / Runner**
   - Función: Llevar material desde UAL hasta zonas de tratamiento

5. **Seguridad y Acceso**
   - Función: Asegurar perímetro, controlar accesos

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## DECISIONES CLAVE DEL TES

- **¿Rol asignado?** (Por el mando)
- **¿Función clara?** (Conocer todas las funciones posibles)
- **¿Flexibilidad?** (Adaptarse a necesidades del incidente)
- **¿Coordinación?** (Comunicar con mando y otros equipos)

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## ERRORES FRECUENTES (Y CÓMO EVITARLOS)

| Error | Consecuencia | Prevención |
|-------|--------------|------------|
| **Actuar por cuenta propia sin comunicar** | Romper cadena de mando, caos, recursos mal distribuidos | Saber quién es el Jefe de Intervención y reportarle. Seguir órdenes |
| **No conocer todas las funciones posibles** | No adaptarse a necesidades, ineficiencia | Conocer todos los roles. Tu flexibilidad es tu mayor valor |
| **No comunicar cambios o necesidades** | Falta de coordinación, recursos mal distribuidos | Comunicar constantemente con el mando y otros equipos |
| **Asumir un rol sin ser asignado** | Confusión, recursos mal distribuidos | Esperar asignación del mando. No asumir roles por cuenta propia |

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## INDICADORES DE CALIDAD / SEGURIDAD

**Métricas de Éxito Operativo:**
- ✅ Rol asignado claramente por el mando
- ✅ Función ejecutada correctamente según rol
- ✅ Coordinación mantenida con mando y otros equipos
- ✅ Flexibilidad demostrada (adaptación a necesidades)
- ✅ Comunicación constante y efectiva

**Señales de Alerta:**
- ❌ Actuar por cuenta propia → Romper cadena de mando
- ❌ No comunicar cambios → Falta de coordinación

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## RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS

**Capítulos Previos (Leer antes):**
- 7.1 (Fundamentos del Triage) - Contexto conceptual
- 7.2 (Método START) - Técnica de triage
- 7.3 (Etiquetado y Zonificación) - Organización del espacio

**Capítulos Relacionados (Consultar junto):**
- 7.2 (Método START) - Función de triagista
- 7.3 (Etiquetado y Zonificación) - Organización del espacio
- 7.5 (Re-Triage y Evacuación) - Función de gestor de evacuación

**Capítulos Siguientes (Leer después):**
- 7.5 (Re-Triage y Evacuación) - Gestión de evacuación
- 7.6-7.7 (Consideraciones Especiales) - Aplicación práctica

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## PRINCIPIO CLAVE

**"En TMV, el rol te lo asigna el mando. Tu flexibilidad y conocimiento de todas las funciones es tu mayor valor."**

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## 1. TRIAGISTA (PRIMERA LÍNEA)

### FUNCIÓN

- Ejecutar START.
- Clasificar, etiquetar, realizar intervenciones mínimas (compresión, apertura vía aérea).

### PERFIL

- Experiencia.
- Capacidad de decidir bajo presión.
- Frialdad emocional.

### EQUIPO

- Solo su cuchillo, torniquete, tarjetas/rotulador.
- Nada más.

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## 2. ASISTENTE EN ZONA ROJA (TRATAMIENTO)

### FUNCIÓN

- Aplicar soporte vital avanzado a los Rojos:
  - Intubación (asistencia)
  - Acceso IO
  - Administración de fluidos
  - Analgesia
  - Toracostomía con aguja

### ACTUACIÓN

- Bajo la dirección del médico/ENPA en el PMA.
- Se priorizan intervenciones que estabilicen para el transporte.

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## 3. GESTOR DE EVACUACIÓN

### FUNCIÓN

- Organizar el flujo de pacientes desde las zonas de tratamiento hacia las ambulancias, respetando el orden de prioridad (1 ROJO → 2 AMARILLO → 3 VERDE).
- Llevar un registro simple.

### COORDINACIÓN

- Con el Jefe de Evacuación y los conductores de ambulancia.

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## 4. APOYO LOGÍSTICO / RUNNER

### FUNCIÓN

- Llevar material (kits, fármacos, oxígeno) desde la Unidad de Apoyo Logístico (UAL) hasta las zonas de tratamiento.
- Recoger información entre zonas.

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## 5. SEGURIDAD Y ACCESO

### FUNCIÓN

- Asegurar el perímetro.
- Controlar accesos.
- Garantizar la seguridad de los intervinientes (riesgo de derrumbe, agresor activo, etc.).

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## PUNTOS CRÍTICOS TES

- **El rol te lo asigna el mando.** No asumas roles por cuenta propia.
- **Tu flexibilidad es tu mayor valor.** Conocer todas las funciones te permite adaptarte.
- **Comunicar constantemente.** Reporta al mando y coordina con otros equipos.
- **Seguir órdenes del mando.** La cadena de mando es crítica en TMV.

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**Versión:** 1.0  
**Última actualización:** 2024-12-19  
**Tipo:** Bloque Operativo - Triage y TMV

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## 🔗 Enlaces recomendados / Guía de referencia

### Capítulos relacionados

- [07 1 FUNDAMENTOS TRIAGE](./BLOQUE_07_1_FUNDAMENTOS_TRIAGE.md)
- [07 2 METODO START](./BLOQUE_07_2_METODO_START.md)
- [07 3 ETIQUETADO ZONIFICACION](./BLOQUE_07_3_ETIQUETADO_ZONIFICACION.md)
- [07 5 RE TRIAGE EVACUACION](./BLOQUE_07_5_RE_TRIAGE_EVACUACION.md)
- [07 6 CONSIDERACIONES ESPECIALES TMV](./BLOQUE_07_6_CONSIDERACIONES_ESPECIALES_TMV.md)