# INFORME DE REVISIÓN ESTRUCTURAL COMPLETA
## Manual TES Digital - Análisis Arquitectónico y Editorial

**Fecha:** 2024-12-19  
**Versión:** 1.0  
**Tipo:** Revisión estructural (NO contenido clínico)  
**Revisor:** Arquitecto Editorial

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## PLANTILLA OFICIAL DE CAPÍTULO

**Estructura fija requerida para todos los capítulos:**

1. **OBJETIVO DEL CAPÍTULO** - ¿Qué aporta? ¿Para qué sirve?
2. **CUÁNDO SE APLICA** - Escenarios de uso, criterios de activación
3. **DEPENDENCIAS** - Capítulos previos necesarios (explícitas)
4. **CONTENIDO PRINCIPAL** - Bloques/secciones internas organizadas
5. **DECISIONES CLAVE DEL TES** - Puntos de decisión operativa
6. **ERRORES FRECUENTES** - Errores comunes y cómo evitarlos
7. **INDICADORES DE CALIDAD/SEGURIDAD** - Métricas de éxito operativo
8. **RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS** - Referencias cruzadas explícitas

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## INVENTARIO COMPLETO DE CAPÍTULOS

### BLOQUE 0: FUNDAMENTOS
- **0.0** Fundamentos de Emergencias

### BLOQUE 1: PROCEDIMIENTOS BÁSICOS
- **1.1** Constantes Vitales
- **1.2** ABCDE Operativo
- **1.3** Glasgow Operativo
- **1.4** Triage START

### BLOQUE 2: MATERIAL E INMOVILIZACIÓN
- **2.0** Anatomía Operativa
- **2.1** Collarín Cervical (redirección a 2.3)
- **2.2** Inmovilización Manual
- **2.3** Collarín Cervical (completo)
- **2.4** Camilla Cuchara
- **2.5** Tablero Espinal
- **2.6** Colchón Vacío
- **2.7** Extricación - Movimientos Bloque
- **2.8** Transferencias y Movilización
- **2.9** Errores Críticos
- **2.10** Férulas
- **2.11** Cinturón Pélvico
- **2.12** Férula Tracción
- **2.13** Camillas y Sillas de Evacuación
- **2.X** Inventario Material

### BLOQUE 3: VÍA AÉREA / OXIGENOTERAPIA
- **3.0** Oxigenoterapia Fundamentos
- **3.1** Dispositivos Oxigenoterapia
- **3.2** Aspiración
- **3.3** BVM
- **3.4** Cánulas
- **3.5** Organización Maletín
- **3.6** Control Hemorragias
- **3.7** Quemaduras
- **3.8** Heridas y Vendajes
- **3.9** Exposición y Aislamiento Térmico
- **3.10** Monitorización Básica
- **3.11** Glucometro
- **3.12** Termometría
- **3.13** Confort y Dolor
- **3.14** Bioseguridad y Descontaminación
- **3.15** Gestión Material Escena
- **3.16** Comunicación Operativa
- **3.17** Señalización e Iluminación
- **3.18** Documentación Operativa
- **3.19** Gestión Operativa Vía Aérea Avanzada ⭐ NUEVO
- **3.20** Resolución Problemas Vía Aérea ⭐ NUEVO
- **3.21** Monitorización Vía Aérea Traslado ⭐ NUEVO
- **3.99** Cierre Bloque 3
- **3.X** Inventario Material Sanitario
- **3.X2** Maletín Curas
- **3.X3** Bolsa Monitorización
- **3.X4** Inventario Global
- **3.X5** Checklist Maestro

### BLOQUE 4: SOPORTE VITAL Y RCP
- **4.0** Reconocimiento PCR
- **4.1** RCP Adultos
- **4.2** RCP Pediatría
- **4.3** RCP Lactantes
- **4.4** Uso DESA
- **4.5** RCP Dos Intervinientes
- **4.6** OVACE Adultos
- **4.7** OVACE Pediatría
- **4.8** OVACE Lactantes
- **4.9** Posición Lateral Seguridad
- **4.10** Algoritmo PCR Avanzada Equipo TES ⭐ NUEVO
- **4.11** Arritmias Amenazantes ⭐ NUEVO

### BLOQUE 5: PROTOCOLOS TRANSTELEFÓNICOS
- **5.0** Comunicación Transtelefónica Fundamental ⭐ NUEVO
- **5.1** RCP Transtelefónica Adultos ⭐ NUEVO
- **5.2** RCP Transtelefónica Niños ⭐ NUEVO
- **5.3** RCP Transtelefónica Lactantes ⭐ NUEVO
- **5.4** DESA Guiado por Teléfono ⭐ NUEVO
- **5.5** OVACE Transtelefónica ⭐ NUEVO
- **5.6** SCA Transtelefónico ⭐ NUEVO
- **5.7** ICTUS Transtelefónico ⭐ NUEVO
- **5.8** Comunicación con Coordinadores ⭐ NUEVO

### BLOQUE 6: FARMACOLOGÍA
- **6.0** Principios de Administración ⭐ NUEVO
- **6.1** Del Vial a la Vena ⭐ NUEVO
- **6.2** Analgésicos y Sedantes ⭐ NUEVO
- **6.3** Vasoactivos y Aminas ⭐ NUEVO
- **6.4** Antiarrítmicos ⭐ NUEVO

### BLOQUE 8: TRANSFERENCIA Y CONTINUIDAD ASISTENCIAL
- **8.5** Transferencia al Hospital ⭐ NUEVO

**Total de capítulos analizados:** 70+ capítulos principales

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## ANÁLISIS DE CUMPLIMIENTO DE PLANTILLA

### CAPÍTULOS QUE CUMPLEN PLANTILLA COMPLETA ✅

| Capítulo | Objetivo | Cuándo | Deps | Contenido | Decisiones | Errores | Indicadores | Relación |
|----------|----------|--------|------|-----------|------------|---------|-------------|----------|
| **1.1** Constantes Vitales | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| **1.2** ABCDE | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| **1.3** Glasgow | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| **1.4** Triage START | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| **2.2** Inmovilización Manual | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **2.3** Collarín Cervical | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ |
| **2.9** Errores Críticos | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ |
| **3.0** Oxigenoterapia Fund | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ |
| **3.1** Dispositivos O2 | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ |
| **3.2** Aspiración | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **3.6** Control Hemorragias | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **4.1** RCP Adultos | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **4.4** Uso DESA | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **4.6** OVACE Adultos | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **4.9** PLS | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **3.19** Vía Aérea Avanzada ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ❌ | ⚠️ | ⚠️ |
| **3.20** Resolución Problemas ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **3.21** Monitorización Traslado ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ❌ | ✅ | ⚠️ |
| **4.10** PCR Avanzada ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ❌ | ⚠️ | ⚠️ |
| **4.11** Arritmias ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ |
| **5.0** Comunicación Fund ⭐ | ✅ | ✅ | ❌ | ✅ | ✅ | ❌ | ⚠️ | ⚠️ |
| **5.1-5.8** Protocolos Tel ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ⚠️ | ❌ | ⚠️ | ⚠️ |
| **6.0** Principios Admin ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ |
| **6.1** Vial a Vena ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ |
| **8.5** Transferencia ⭐ | ✅ | ✅ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ⚠️ |

**Leyenda:**
- ✅ = Presente y completo
- ⚠️ = Presente pero incompleto o implícito
- ❌ = Ausente

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## PROBLEMAS ESTRUCTURALES DETECTADOS

### A) FALTAN SECCIONES OBLIGATORIAS

#### 1. DEPENDENCIAS NO EXPLICITADAS

**Problema:** La mayoría de capítulos no tienen sección explícita de "DEPENDENCIAS".

**Capítulos afectados:**
- **Bloque 2:** 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8, 2.10-2.13
- **Bloque 3:** 3.0-3.18 (excepto algunos que tienen "Integración" implícita)
- **Bloque 4:** 4.0-4.9
- **Bloque 5:** 5.0-5.8 (nuevos)
- **Bloque 6:** 6.0-6.4 (nuevos)

**Impacto:**
- Dificulta el aprendizaje progresivo
- No se identifica el orden de lectura recomendado
- Dependencias implícitas pueden pasar desapercibidas

**Ejemplo de dependencia implícita no declarada:**
- 3.19 (Vía Aérea Avanzada) depende de 3.0-3.4 pero no lo declara explícitamente
- 4.10 (PCR Avanzada) depende de 4.1, 3.19, 6.0 pero no lo declara

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#### 2. ERRORES FRECUENTES AUSENTES O DÉBILES

**Problema:** Muchos capítulos nuevos no tienen sección explícita de "ERRORES FRECUENTES".

**Capítulos afectados:**
- **3.19** Vía Aérea Avanzada - ❌ No tiene sección de errores
- **3.21** Monitorización Traslado - ❌ No tiene sección de errores
- **4.10** PCR Avanzada - ❌ No tiene sección de errores
- **5.0-5.8** Protocolos Transtelefónicos - ❌ Ninguno tiene sección de errores
- **6.1** Vial a Vena - ⚠️ Errores mencionados en 6.0 pero no específicos

**Capítulos que SÍ tienen errores:**
- ✅ 2.9 (Errores Críticos - capítulo dedicado)
- ✅ 3.0, 3.1 (Oxigenoterapia - tienen errores)
- ✅ 4.11 (Arritmias - tiene errores explícitos)
- ✅ 6.0 (Principios - tiene errores)
- ✅ 8.5 (Transferencia - tiene tabla de errores)

**Impacto:**
- Falta de prevención de errores comunes
- No se aprenden de errores de otros
- Riesgo de repetir errores sistémicos

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#### 3. INDICADORES DE CALIDAD/SEGURIDAD DÉBILES

**Problema:** La mayoría de capítulos no tienen sección explícita de "INDICADORES DE CALIDAD/SEGURIDAD".

**Capítulos afectados:**
- **Bloque 1:** 1.1-1.4 - ⚠️ Implícitos pero no explícitos
- **Bloque 2:** 2.2-2.13 - ⚠️ No explícitos
- **Bloque 3:** 3.0-3.21 - ⚠️ No explícitos (excepto 3.21 que tiene "Puntos clave")
- **Bloque 4:** 4.0-4.11 - ⚠️ No explícitos
- **Bloque 5:** 5.0-5.8 - ❌ Ausentes
- **Bloque 6:** 6.0-6.4 - ⚠️ No explícitos

**Impacto:**
- No se puede medir la calidad de ejecución
- Falta de métricas de éxito operativo
- Dificulta la autoevaluación

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#### 4. RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS IMPLÍCITA

**Problema:** Muchos capítulos mencionan otros capítulos en el texto pero no tienen sección explícita.

**Capítulos afectados:**
- **Bloque 2:** Referencias cruzadas en texto pero no sección dedicada
- **Bloque 3:** Algunos tienen "Integración" pero no "Relación con otros"
- **Bloque 4:** Referencias en texto pero no sección explícita
- **Bloque 5:** ❌ Sin referencias cruzadas explícitas
- **Bloque 6:** ⚠️ Referencias implícitas

**Impacto:**
- Dificulta la navegación del manual
- No se identifica claramente la progresión lógica
- Referencias cruzadas perdidas en el texto

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### B) INCONSISTENCIAS ESTRUCTURALES

#### 1. VARIABILIDAD EN NOMENCLATURA DE SECCIONES

**Problema:** Los capítulos usan diferentes nombres para secciones similares.

**Ejemplos:**
- "Objetivo operativo" vs "QUÉ APORTA" vs "Objetivo del capítulo"
- "Alcance y límites" vs "CUÁNDO SE APLICA"
- "Principios TES" vs "Decisiones clave"
- "Puntos clave TES" vs "Indicadores de calidad"
- "Integración" vs "Relación con otros capítulos"

**Impacto:**
- Dificulta la búsqueda de información
- Inconsistencia editorial
- Confusión para el lector

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#### 2. NUMERACIÓN INCONSISTENTE

**Problema:** Numeración mixta y no estandarizada.

**Ejemplos:**
- Bloque 3: 3.0-3.21 (secuencial) → 3.99 (cierre) → 3.X, 3.X2, 3.X3, 3.X4, 3.X5 (auxiliares)
- Bloque 2: 2.0-2.13 (secuencial) → 2.X (inventario)
- Bloque 1: 1.1-1.4 (sin 1.0)
- Bloque 5: 5.0-5.8 (completo)
- Bloque 6: 6.0-6.4 (incompleto, faltan 6.5-6.8)
- Bloque 8: Solo 8.5 (¿dónde están 8.0-8.4?)

**Impacto:**
- Confusión sobre orden de lectura
- Dificulta referencias cruzadas
- No se identifica claramente qué es principal vs auxiliar

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#### 3. CAPÍTULOS DE CIERRE NO ESTANDARIZADOS

**Problema:** Solo Bloque 3 tiene capítulo de cierre (3.99).

**Bloques sin cierre:**
- ❌ Bloque 0
- ❌ Bloque 1
- ❌ Bloque 2
- ✅ Bloque 3 (tiene 3.99)
- ❌ Bloque 4
- ❌ Bloque 5
- ❌ Bloque 6
- ❌ Bloque 8

**Impacto:**
- Falta de síntesis por bloque
- No se cierra el aprendizaje
- Falta de integración de conceptos del bloque

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### C) SOLAPAMIENTOS ESTRUCTURALES

#### 1. COMUNICACIÓN ESTRUCTURADA (3 CAPÍTULOS)

**Capítulos afectados:**
- **5.0** Comunicación Transtelefónica Fundamental (Método S-Q-A)
- **5.8** Comunicación Coordinadores (Método IMIST-AMBO)
- **8.5** Transferencia Hospital (Método SBAR)

**Análisis:**
- ✅ Contextos diferentes (telefónica, coordinación, hospital)
- ⚠️ Estructuras similares pero no unificadas
- ⚠️ No hay capítulo unificador de "Comunicación Estructurada"

**Recomendación:**
- Crear capítulo base de comunicación estructurada
- O unificar nomenclatura de métodos (S-Q-A, IMIST-AMBO, SBAR)

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#### 2. VÍA AÉREA BÁSICA VS AVANZADA

**Capítulos afectados:**
- **3.0-3.4** Vía aérea básica
- **3.19-3.21** Vía aérea avanzada

**Análisis:**
- ✅ Progresión lógica (básico → avanzado)
- ⚠️ No hay capítulo puente explícito
- ⚠️ 3.19 no declara explícitamente dependencia de 3.0-3.4

**Recomendación:**
- Añadir sección explícita de dependencias en 3.19
- Crear capítulo 3.18.5 "Transición Básica-Avanzada" o integrar en 3.19

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#### 3. RCP BÁSICA VS AVANZADA

**Capítulos afectados:**
- **4.1-4.5** RCP básica
- **4.10** RCP avanzada

**Análisis:**
- ✅ Progresión lógica
- ⚠️ 4.10 no declara explícitamente dependencia de 4.1-4.5
- ⚠️ Falta capítulo puente

**Recomendación:**
- Añadir sección explícita de dependencias en 4.10

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#### 4. RCP PRESENCIAL VS TRANSTELEFÓNICA

**Capítulos afectados:**
- **4.1-4.3** RCP presencial
- **5.1-5.3** RCP transtelefónica

**Análisis:**
- ✅ Contextos diferentes (presencial vs telefónico)
- ⚠️ No hay referencia cruzada explícita
- ⚠️ Estructura similar pero no unificada

**Recomendación:**
- Añadir referencias cruzadas explícitas
- Unificar nomenclatura de pasos cuando sea posible

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### D) VACÍOS ESTRUCTURALES

#### 1. BLOQUE 6 - FARMACOLOGÍA INCOMPLETO

**Capítulos faltantes (mencionados en contenido pero no creados):**
- ❌ **6.5** Fármacos Cardiológicos
- ❌ **6.6** Fármacos Respiratorios
- ❌ **6.7** Fármacos Neurológicos/Metabólicos
- ❌ **6.8** Soluciones de Reposición

**Impacto:**
- Vademécum incompleto
- Faltan categorías importantes de fármacos
- Estructura del bloque queda truncada

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#### 2. BLOQUE 8 - TRANSFERENCIA INCOMPLETO

**Capítulos existentes:**
- ✅ 8.5 Transferencia al Hospital

**Capítulos faltantes (inferidos por numeración):**
- ❌ **8.0** ¿Fundamentos de Transferencia?
- ❌ **8.1-8.4** ¿Otros aspectos de transferencia?

**Análisis:**
- Solo existe 8.5
- No hay capítulo fundacional del bloque
- Estructura del bloque no está clara

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#### 3. BLOQUE 2 - DUPLICADO

**Problema:**
- **2.1** Collarín Cervical (redirección a 2.3)
- **2.3** Collarín Cervical (completo)

**Análisis:**
- 2.1 es solo redirección
- 2.3 es el capítulo real
- Numeración confusa

**Recomendación:**
- Eliminar 2.1 o renumerar
- O mantener 2.1 como índice/redirección pero clarificarlo

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#### 4. CAPÍTULOS AUXILIARES NO ESTANDARIZADOS

**Problema:** Numeración de capítulos auxiliares inconsistente.

**Ejemplos:**
- Bloque 2: 2.X (Inventario)
- Bloque 3: 3.X, 3.X2, 3.X3, 3.X4, 3.X5 (múltiples auxiliares)
- Bloque 3: 3.99 (cierre)

**Recomendación:**
- Estandarizar: X = Inventario, X1-X9 = Auxiliares, 99 = Cierre
- O usar sufijos: -INVENTARIO, -CIERRE, -AUXILIAR

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### E) DEPENDENCIAS IMPLÍCITAS NO DECLARADAS

#### DEPENDENCIAS CRÍTICAS NO EXPLICITADAS

| Capítulo | Depende de | Estado Actual |
|----------|------------|---------------|
| **3.19** Vía Aérea Avanzada | 3.0-3.4 (básica), 1.3 (Glasgow), 4.10 (PCR) | ⚠️ Implícita |
| **3.20** Resolución Problemas | 3.19, 3.3 (BVM), 3.21 | ⚠️ Implícita |
| **3.21** Monitorización | 3.19, 3.20, 8.5 | ⚠️ Implícita |
| **4.10** PCR Avanzada | 4.0-4.5 (RCP básica), 3.19 (vía aérea), 6.0 (farmacología) | ⚠️ Implícita |
| **4.11** Arritmias | 4.10, 6.0-6.4, 1.1 (constantes) | ⚠️ Implícita |
| **5.1-5.3** RCP Tel | 5.0 (comunicación), 4.1-4.3 (RCP presencial) | ❌ No declarada |
| **5.4** DESA Tel | 5.1-5.3, 4.4 (DESA presencial) | ❌ No declarada |
| **5.5** OVACE Tel | 5.0, 4.6-4.8 (OVACE presencial) | ❌ No declarada |
| **6.1** Vial a Vena | 6.0 (principios) | ⚠️ Implícita |
| **6.2-6.4** Fármacos | 6.0, 6.1 | ⚠️ Implícita |
| **8.5** Transferencia | Todos los bloques anteriores, 5.8 | ⚠️ Implícita |

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## VACÍOS ESTRUCTURALES IDENTIFICADOS

### 1. CAPÍTULOS FALTANTES (MENCIONADOS PERO NO CREADOS)

#### Bloque 6 - Farmacología
- ❌ **6.5** Fármacos Cardiológicos
- ❌ **6.6** Fármacos Respiratorios  
- ❌ **6.7** Fármacos Neurológicos/Metabólicos
- ❌ **6.8** Soluciones de Reposición

#### Bloque 8 - Transferencia
- ❌ **8.0** Fundamentos de Transferencia y Continuidad Asistencial
- ❌ **8.1** Preparación para Traslado
- ❌ **8.2** Gestión durante Traslado
- ❌ **8.3** Comunicación Pre-hospitalaria
- ❌ **8.4** Documentación de Traslado

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### 2. BLOQUES INCOMPLETOS

#### Bloque 2 - Material e Inmovilización
- ⚠️ Tiene capítulos auxiliares (2.X) pero no capítulo de cierre
- ⚠️ Duplicado 2.1/2.3 sin resolver

#### Bloque 3 - Vía Aérea
- ✅ Tiene capítulo de cierre (3.99)
- ⚠️ Numeración auxiliar inconsistente (X, X2, X3, X4, X5)

#### Bloque 4 - RCP
- ❌ No tiene capítulo de cierre
- ⚠️ Falta capítulo puente entre básica (4.1-4.5) y avanzada (4.10)

#### Bloque 5 - Protocolos Transtelefónicos
- ❌ No tiene capítulo de cierre
- ⚠️ Falta capítulo de síntesis/integración

#### Bloque 6 - Farmacología
- ❌ Incompleto (faltan 6.5-6.8)
- ❌ No tiene capítulo de cierre

#### Bloque 8 - Transferencia
- ❌ Solo tiene un capítulo (8.5)
- ❌ Falta estructura completa del bloque

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### 3. NUMERACIÓN INCONSISTENTE

#### Problemas de numeración:

1. **Bloque 1:** Empieza en 1.1 (no hay 1.0)
   - ¿Falta 1.0 Fundamentos de Procedimientos Básicos?

2. **Bloque 2:** 2.1 es redirección, 2.3 es real
   - ¿Eliminar 2.1 o renumerar?

3. **Bloque 3:** Mezcla de numeración
   - 3.0-3.21 (secuencial)
   - 3.99 (cierre)
   - 3.X, 3.X2, 3.X3, 3.X4, 3.X5 (auxiliares)
   - **Recomendación:** Estandarizar

4. **Bloque 6:** Incompleto
   - 6.0-6.4 existen
   - 6.5-6.8 mencionados pero no creados

5. **Bloque 8:** Solo 8.5
   - ¿Dónde están 8.0-8.4?

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## RECOMENDACIONES ESTRUCTURALES CONCRETAS

### A) ESTANDARIZACIÓN INMEDIATA

#### 1. AÑADIR SECCIÓN "DEPENDENCIAS" A TODOS LOS CAPÍTULOS

**Acción:** Añadir sección explícita "DEPENDENCIAS" después de "CUÁNDO SE APLICA".

**Formato estándar:**
```markdown
## DEPENDENCIAS

Este capítulo requiere conocimiento previo de:
- [Capítulo X.Y] - [Razón de la dependencia]
- [Capítulo A.B] - [Razón de la dependencia]

**Orden de lectura recomendado:**
1. [Capítulo previo 1]
2. [Capítulo previo 2]
3. Este capítulo
```

**Capítulos prioritarios:**
1. 3.19, 3.20, 3.21 (vía aérea avanzada)
2. 4.10, 4.11 (PCR avanzada)
3. 5.1-5.8 (protocolos transtelefónicos)
4. 6.1-6.4 (farmacología)
5. 8.5 (transferencia)

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#### 2. AÑADIR SECCIÓN "ERRORES FRECUENTES" A CAPÍTULOS NUEVOS

**Acción:** Añadir sección explícita "ERRORES FRECUENTES" a todos los capítulos nuevos.

**Formato estándar:**
```markdown
## ERRORES FRECUENTES (Y CÓMO EVITARLOS)

| Error | Consecuencia | Prevención |
|-------|--------------|------------|
| [Error común] | [Qué pasa] | [Cómo evitarlo] |
```

**Capítulos prioritarios:**
1. 3.19 (Vía Aérea Avanzada)
2. 3.21 (Monitorización Traslado)
3. 4.10 (PCR Avanzada)
4. 5.0-5.8 (Protocolos Transtelefónicos)
5. 6.1 (Vial a Vena)

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#### 3. AÑADIR SECCIÓN "INDICADORES DE CALIDAD/SEGURIDAD"

**Acción:** Añadir sección explícita a todos los capítulos.

**Formato estándar:**
```markdown
## INDICADORES DE CALIDAD/SEGURIDAD

### Métricas de Éxito Operativo
- [Indicador 1]: [Valor objetivo]
- [Indicador 2]: [Valor objetivo]

### Señales de Alerta
- [Señal 1]: [Acción correctiva]
- [Señal 2]: [Acción correctiva]
```

**Capítulos prioritarios:**
- Todos los capítulos operativos (Bloques 1-8)

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#### 4. AÑADIR SECCIÓN "RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS"

**Acción:** Añadir sección explícita al final de cada capítulo.

**Formato estándar:**
```markdown
## RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS

### Capítulos Previos (Leer antes)
- [X.Y] - [Razón]

### Capítulos Relacionados (Consultar junto)
- [A.B] - [Razón]

### Capítulos Siguientes (Leer después)
- [M.N] - [Razón]
```

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### B) COMPLETAR VACÍOS

#### 1. CREAR CAPÍTULOS FALTANTES DEL BLOQUE 6

**Acción:** Crear capítulos 6.5-6.8 siguiendo plantilla de 6.2-6.4.

**Estructura por capítulo:**
- 6.5: Fármacos Cardiológicos (Nitroglicerina, Furosemida, AAS)
- 6.6: Fármacos Respiratorios (Salbutamol, Ipratropio, Adrenalina nebulizada)
- 6.7: Fármacos Neurológicos/Metabólicos (Diazepam, Glucagón, Glucosado Hipertónico)
- 6.8: Soluciones de Reposición (SF, RL, SG5%, SG hipertónico, expansores)

**Prioridad:** 🔴 ALTA (vademécum incompleto)

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#### 2. DEFINIR ESTRUCTURA COMPLETA DEL BLOQUE 8

**Acción:** Decidir estructura completa del Bloque 8.

**Opciones:**
- **Opción A:** Bloque 8 solo tiene 8.5 (Transferencia al Hospital)
  - Añadir: 8.0 Fundamentos de Transferencia
  - Añadir: 8.99 Cierre del Bloque
  
- **Opción B:** Bloque 8 tiene múltiples capítulos
  - 8.0 Fundamentos
  - 8.1 Preparación para Traslado
  - 8.2 Gestión durante Traslado
  - 8.3 Comunicación Pre-hospitalaria
  - 8.4 Documentación de Traslado
  - 8.5 Transferencia al Hospital
  - 8.99 Cierre

**Recomendación:** Opción B (más completa)

**Prioridad:** 🟡 MEDIA

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#### 3. RESOLVER DUPLICADO BLOQUE 2.1/2.3

**Acción:** Decidir qué hacer con 2.1 y 2.3.

**Opciones:**
- **Opción A:** Eliminar 2.1, renumerar 2.3 → 2.1
- **Opción B:** Mantener 2.1 como índice/redirección, clarificar en título
- **Opción C:** Fusionar contenido si hay diferencias

**Recomendación:** Opción B (mantener como índice)

**Prioridad:** 🟡 MEDIA

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### C) NORMALIZACIÓN DE NUMERACIÓN

#### 1. ESTANDARIZAR NUMERACIÓN DE CAPÍTULOS AUXILIARES

**Regla propuesta:**
- **X** = Inventario principal del bloque
- **X1, X2, X3...** = Capítulos auxiliares (checklists, guías, etc.)
- **99** = Cierre del bloque

**Aplicación:**
- Bloque 2: 2.X (Inventario) ✅
- Bloque 3: 
  - 3.X → Inventario Material Sanitario ✅
  - 3.X1 → Maletín Curas (actual 3.X2) → Renumerar
  - 3.X2 → Bolsa Monitorización (actual 3.X3) → Renumerar
  - 3.X3 → Inventario Global (actual 3.X4) → Renumerar
  - 3.X4 → Checklist Maestro (actual 3.X5) → Renumerar
  - 3.99 → Cierre ✅

**Prioridad:** 🟢 BAJA (cosmético pero importante para consistencia)

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#### 2. ESTANDARIZAR CAPÍTULOS DE CIERRE

**Regla propuesta:**
- Todos los bloques deben tener capítulo **XX.99** de cierre
- Contenido del cierre:
  - Síntesis del bloque
  - Integración de conceptos
  - Referencias a capítulos del bloque
  - Próximos pasos (bloques siguientes)

**Capítulos de cierre a crear:**
- ❌ 0.99 Cierre Bloque 0
- ❌ 1.99 Cierre Bloque 1
- ❌ 2.99 Cierre Bloque 2
- ✅ 3.99 Cierre Bloque 3 (existe)
- ❌ 4.99 Cierre Bloque 4
- ❌ 5.99 Cierre Bloque 5
- ❌ 6.99 Cierre Bloque 6
- ❌ 8.99 Cierre Bloque 8

**Prioridad:** 🟡 MEDIA

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#### 3. ESTANDARIZAR CAPÍTULOS FUNDACIONALES

**Regla propuesta:**
- Todos los bloques deben tener capítulo **XX.0** fundacional (excepto si el bloque 0 ya lo cubre)

**Estado actual:**
- ✅ Bloque 0: 0.0 (Fundamentos)
- ❌ Bloque 1: No tiene 1.0
- ✅ Bloque 2: 2.0 (Anatomía Operativa)
- ✅ Bloque 3: 3.0 (Oxigenoterapia Fundamentos)
- ✅ Bloque 4: 4.0 (Reconocimiento PCR)
- ✅ Bloque 5: 5.0 (Comunicación Fundamental)
- ✅ Bloque 6: 6.0 (Principios Administración)
- ❌ Bloque 8: No tiene 8.0

**Recomendación:**
- Crear 1.0 "Fundamentos de Procedimientos Básicos" (opcional, puede estar en 0.0)
- Crear 8.0 "Fundamentos de Transferencia y Continuidad Asistencial"

**Prioridad:** 🟡 MEDIA

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### D) MEJORAS DE ARQUITECTURA

#### 1. CREAR CAPÍTULO UNIFICADOR DE COMUNICACIÓN

**Problema:** 3 capítulos de comunicación estructurada (5.0, 5.8, 8.5) con métodos similares pero no unificados.

**Solución propuesta:**
- Crear capítulo **5.0.1** "Fundamentos de Comunicación Estructurada" o
- Añadir sección en 5.0 que unifique S-Q-A, IMIST-AMBO, SBAR
- Referenciar desde 5.8 y 8.5

**Prioridad:** 🟡 MEDIA

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#### 2. CREAR CAPÍTULOS PUENTE

**Problema:** Transiciones abruptas entre básico y avanzado.

**Capítulos puente a crear:**
- **3.18.5** "Transición Vía Aérea Básica-Avanzada" (antes de 3.19)
- **4.9.5** "Transición RCP Básica-Avanzada" (antes de 4.10)
- O integrar en 3.19 y 4.10 como primera sección

**Prioridad:** 🟢 BAJA (puede integrarse en capítulos existentes)

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#### 3. UNIFICAR NOMENCLATURA DE SECCIONES

**Problema:** Diferentes nombres para secciones similares.

**Nomenclatura estándar propuesta:**

| Sección | Nombre Estándar | Alternativas a Eliminar |
|---------|-----------------|-------------------------|
| Objetivo | **OBJETIVO DEL CAPÍTULO** | "Objetivo operativo", "QUÉ APORTA" |
| Cuándo | **CUÁNDO SE APLICA** | "Alcance y límites", "Criterio de aplicación" |
| Dependencias | **DEPENDENCIAS** | "Integración" (usar solo para relación) |
| Contenido | **CONTENIDO PRINCIPAL** | (mantener variaciones según contenido) |
| Decisiones | **DECISIONES CLAVE DEL TES** | "Principios TES", "Árbol de decisión" |
| Errores | **ERRORES FRECUENTES** | (unificar formato tabla) |
| Indicadores | **INDICADORES DE CALIDAD/SEGURIDAD** | "Puntos clave TES" (usar para resumen) |
| Relación | **RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS** | "Integración" (mover a esta sección) |

**Prioridad:** 🔴 ALTA (consistencia editorial)

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### E) REGLAS EDITORIALES CLARAS

#### 1. ESTRUCTURA OBLIGATORIA DE CAPÍTULO

**Regla:** Todos los capítulos operativos DEBEN tener estas 8 secciones en este orden:

1. **OBJETIVO DEL CAPÍTULO**
2. **CUÁNDO SE APLICA**
3. **DEPENDENCIAS**
4. **CONTENIDO PRINCIPAL**
5. **DECISIONES CLAVE DEL TES**
6. **ERRORES FRECUENTES**
7. **INDICADORES DE CALIDAD/SEGURIDAD**
8. **RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS**

**Excepciones:**
- Capítulos fundacionales (0.0): Pueden omitir "Dependencias"
- Capítulos de cierre (XX.99): Estructura específica
- Capítulos auxiliares (XX.X): Estructura simplificada

---

#### 2. NUMERACIÓN ESTÁNDAR

**Regla de numeración:**
- **XX.0** = Capítulo fundacional del bloque
- **XX.1-XX.98** = Capítulos principales (secuencial)
- **XX.99** = Capítulo de cierre del bloque
- **XX.X** = Inventario principal
- **XX.X1, XX.X2...** = Capítulos auxiliares (checklists, guías)

**Ejemplo:**
- Bloque 3: 3.0 (fundamental), 3.1-3.21 (principales), 3.99 (cierre), 3.X (inventario), 3.X1-3.X4 (auxiliares)

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#### 3. DEPENDENCIAS OBLIGATORIAS

**Regla:** Todos los capítulos DEBEN declarar explícitamente:
- Capítulos previos necesarios (orden de lectura)
- Capítulos relacionados (consultar junto)
- Capítulos siguientes (leer después)

**Formato:**
```markdown
## DEPENDENCIAS

**Capítulos previos necesarios:**
- [X.Y] - [Razón breve]

**Capítulos relacionados:**
- [A.B] - [Razón breve]

**Capítulos siguientes:**
- [M.N] - [Razón breve]
```

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#### 4. ERRORES FRECUENTES OBLIGATORIOS

**Regla:** Todos los capítulos operativos DEBEN tener sección de errores frecuentes.

**Formato estándar (tabla):**
```markdown
## ERRORES FRECUENTES (Y CÓMO EVITARLOS)

| Error | Consecuencia | Prevención |
|-------|--------------|------------|
| [Error] | [Qué pasa] | [Cómo evitarlo] |
```

**Si no hay errores específicos:**
- Referenciar capítulo de errores del bloque (ej: 2.9)
- O indicar "Ver [capítulo relacionado] para errores comunes"

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## PLAN DE ACCIÓN PRIORIZADO

### 🔴 PRIORIDAD ALTA (Inmediato)

1. **Añadir sección "DEPENDENCIAS"** a capítulos nuevos (3.19-3.21, 4.10-4.11, 5.0-5.8, 6.0-6.4, 8.5)
2. **Añadir sección "ERRORES FRECUENTES"** a capítulos nuevos que no la tienen
3. **Unificar nomenclatura de secciones** en todos los capítulos
4. **Crear capítulos faltantes del Bloque 6** (6.5-6.8)

### 🟡 PRIORIDAD MEDIA (Corto plazo)

5. **Añadir sección "INDICADORES DE CALIDAD"** a todos los capítulos operativos
6. **Añadir sección "RELACIÓN CON OTROS"** a todos los capítulos
7. **Definir y completar estructura del Bloque 8**
8. **Crear capítulos de cierre** para bloques que no los tienen (1.99, 2.99, 4.99, 5.99, 6.99, 8.99)
9. **Resolver duplicado 2.1/2.3**

### 🟢 PRIORIDAD BAJA (Mejora continua)

10. **Estandarizar numeración de capítulos auxiliares** (X, X1, X2...)
11. **Crear capítulos puente** (opcional, puede integrarse)
12. **Crear capítulo unificador de comunicación** (opcional)

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## RESUMEN EJECUTIVO

### ESTADO ACTUAL

- **Total de capítulos:** 70+ capítulos principales
- **Capítulos nuevos (⭐):** 23 capítulos
- **Cumplimiento de plantilla:** ~40% completo, ~50% parcial, ~10% incompleto
- **Vacíos críticos:** Bloque 6 incompleto (6.5-6.8), Bloque 8 incompleto
- **Inconsistencias:** Nomenclatura, numeración, dependencias implícitas

### PROBLEMAS PRINCIPALES

1. ❌ **Dependencias no explícitas** (mayoría de capítulos)
2. ❌ **Errores frecuentes ausentes** (capítulos nuevos)
3. ⚠️ **Indicadores de calidad débiles** (mayoría de capítulos)
4. ⚠️ **Relación con otros implícita** (mayoría de capítulos)
5. ⚠️ **Nomenclatura inconsistente** (todos los bloques)
6. ❌ **Vacíos estructurales** (Bloque 6, Bloque 8)

### MEJORAS PROPUESTAS

1. ✅ Estandarizar estructura (8 secciones obligatorias)
2. ✅ Unificar nomenclatura
3. ✅ Completar vacíos (6.5-6.8, Bloque 8)
4. ✅ Normalizar numeración
5. ✅ Añadir capítulos de cierre
6. ✅ Resolver duplicados

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## ANÁLISIS DE REFERENCIAS A IMÁGENES

### IMÁGENES EN CARPETA PENDIENTES

**Ubicación:** `imagenes-pendientes/`

**Total de imágenes:** 27 archivos (PNG y SVG)

**Imágenes identificadas:**
- `ALGORITMO_OPERATIVO_DEL_TES.svg`
- `colocacion-colchon-vacio-paso-a-paso.png`
- `colocacion-collarin-paso-1-preparacion.png` hasta `paso-6-liberacion-controlada.png` (6 imágenes)
- `componentes-camilla-cuchara.png`
- `componentes-sistema-inmovilizacion.png`
- `componentes-tablero-espinal.png`
- `coordinacion-equipo-inmovilizacion.png`
- `diagrama-seleccion-dispositivo-oxigenoterapia.png`
- `errores-frecuentes-collarin-cervical.png`
- `guia-colocacion-dispositivos-oxigenoterapia.png`
- `posicion-tes-inmovilizacion-manual.png`
- `secuencia-transicion-inmovilizacion.png`
- `seleccion-talla-collarin-cervical.png` (múltiples variantes)
- `situaciones-que-requieren-inmovilizacion.png`
- `tabla-rangos-fio2-oxigenoterapia.png` (múltiples variantes)
- `tecnica-sujecion-manual-cervical.png`
- `verificaciones-post-colocacion-collarin.png`

### REFERENCIAS A IMÁGENES EN CAPÍTULOS

**Capítulos que mencionan imágenes/diagramas:**

1. **Bloque 2 - Material e Inmovilización:**
   - 2.2 (Inmovilización Manual): Menciona 5 infografías
   - 2.3 (Collarín Cervical): Menciona diagramas de medición y colocación
   - 2.4 (Camilla Cuchara): Menciona diagrama de componentes
   - 2.5 (Tablero Espinal): Menciona diagrama de componentes
   - 2.6 (Colchón Vacío): Menciona diagrama de componentes

2. **Bloque 3 - Oxigenoterapia:**
   - 3.0-3.1: Mencionan diagramas de selección de dispositivo y tablas de rangos FiO2

**Estado:**
- ✅ Imágenes creadas y en carpeta pendientes
- ⚠️ Imágenes no organizadas en estructura final
- ⚠️ Referencias en capítulos pero rutas no definidas
- ⚠️ Algunas imágenes mencionadas en capítulos pero no creadas aún

### RECOMENDACIÓN SOBRE IMÁGENES

**Acción:** Organizar imágenes usando script `organizar_infografias.py` o `organizar_infografias_simple.py`

**Estructura objetivo:**
```
public/assets/infografias/
├── bloque-2-inmovilizacion/
│   ├── componentes-sistema-inmovilizacion.png
│   ├── componentes-tablero-espinal.png
│   ├── componentes-camilla-cuchara.png
│   ├── colocacion-collarin-paso-1.png
│   ├── ... (pasos 2-6)
│   ├── seleccion-talla-collarin-cervical.png
│   ├── errores-frecuentes-collarin.png
│   ├── posicion-tes-inmovilizacion-manual.png
│   ├── tecnica-sujecion-manual-cervical.png
│   ├── situaciones-que-requieren-inmovilizacion.png
│   ├── secuencia-transicion-inmovilizacion.png
│   ├── coordinacion-equipo-inmovilizacion.png
│   ├── colocacion-colchon-vacio-paso-a-paso.png
│   └── verificaciones-post-colocacion-collarin.png
├── bloque-0-fundamentos/
│   └── algoritmo-operativo-del-tes.svg
└── bloque-3-oxigenoterapia/
    ├── diagrama-seleccion-dispositivo-oxigenoterapia.png
    ├── tabla-rangos-fio2-oxigenoterapia.png
    └── guia-colocacion-dispositivos-oxigenoterapia.png
```

**Prioridad:** 🟡 MEDIA (mejora visual pero no crítica para estructura)

---

**Fin del informe de revisión estructural**
