# 8.0 – Introducción a la Gestión Operativa

**Bloque:** 8 – Gestión Operativa y Documentación  
**Capítulo:** 8.0  
**Versión:** 1.0  
**Fecha:** 2024-12-15  
**Tipo:** Bloque Operativo - Habilidades y Gestión  
**Aplicable a:** TES  
**Objetivo principal:** Establecer el ciclo operativo completo y los principios de gestión eficiente en trabajo TES

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## 1. OBJETIVO OPERATIVO

Proporcionar al TES los conocimientos y principios para:

- Realizar traslados y llegadas a escena de forma segura, eficiente y profesional.
- Gestionar la documentación y los recursos operativos.
- Coordinar acciones con otros equipos y agencias.
- Minimizar riesgos para la tripulación, el paciente y otros usuarios de la vía.

Este capítulo es una **guía operativa**, centrada en el "cómo hacer" y el "por qué es importante" en la práctica diaria TES.

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## 2. ALCANCE Y LÍMITES

### 2.1 Alcance del capítulo

Este capítulo cubre:
- **Ciclo completo de una actividad** TES.
- **Indicadores clave** de gestión operativa.
- **Integración** de todas las fases del trabajo TES.

### 2.2 Límites del capítulo

**Este capítulo NO cubre:**
- Detalles específicos de cada fase (cubiertos en otros capítulos).
- Protocolos administrativos específicos por institución.
- Sistemas de gestión informatizados específicos.

**Este capítulo SÍ cubre:**
- Visión general del ciclo operativo.
- Principios de gestión eficiente.
- Indicadores de rendimiento operativo.

**Integración:**
- Base para **8.1-8.4** (documentación, coordinación, recursos, calidad).
- Relacionado con **todos los bloques anteriores** (intervención asistencial).
- Vinculado a **eficiencia y calidad del servicio**.

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## 3. EL CICLO DE UNA ACTIVIDAD

### 3.1 Fases del ciclo operativo

**1. Alerta/Despacho:**
- Recepción de la llamada o asignación.
- Obtención de información inicial (lugar, tipo de emergencia, número de pacientes).
- Confirmación de recursos necesarios.
- Decisión de activación con prioridad o sin ella.

**2. Preparación y salida:**
- Verificación de material y equipo necesario.
- Checklist pre-salida del vehículo (ver 7.3).
- Comunicación de salida a coordinación.
- Tiempo objetivo: mínimo posible, pero sin comprometer seguridad.

**3. Traslado a escena:**
- Selección de ruta óptima (ver 7.4).
- Conducción segura con o sin prioridad (ver 7.0-7.2).
- Comunicación de progreso si es necesario.
- Evaluación inicial de escena durante aproximación (ver 7.5).

**4. Intervención en escena:**
- Evaluación de seguridad (B.E.S. - ver 7.5).
- Evaluación y atención al paciente (Bloques 1-6).
- Estabilización según protocolos.
- Decisión de traslado y destino.

**5. Traslado al hospital:**
- Selección de hospital adecuado según patología.
- Comunicación con hospital si protocolo lo requiere.
- Continuidad de cuidados durante traslado.
- Preparación para transferencia (handoff).

**6. Transferencia al hospital (handoff):**
- Protocolo de transferencia estructurado (ver 8.2 - ISOBAR).
- Entrega de documentación clínica (ver 8.1).
- Transferencia física del paciente.
- Confirmación de recepción.

**7. Limpieza, reposición y documentación:**
- Limpieza y desinfección del vehículo y material usado.
- Reposición de material fungible (ver 8.3).
- Verificación de equipos críticos.
- Completar documentación clínica y operativa (ver 8.1).

**8. Disponibilidad:**
- Comunicación de disponibilidad a coordinación.
- Registro de tiempo de disponibilidad (indicador clave).
- Preparación para siguiente actividad.

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## 4. INDICADOR CLAVE: TIEMPO DE DISPONIBILIDAD

### 4.1 Definición

**Tiempo de Disponibilidad:**
- Tiempo transcurrido desde la **entrega en hospital** hasta estar **listo para nueva salida**.
- Incluye: limpieza, reposición, documentación, comunicación de disponibilidad.

### 4.2 Importancia

**Por qué es importante:**
- Indica eficiencia operativa del equipo.
- Afecta capacidad de respuesta del servicio.
- Permite identificar áreas de mejora.
- Indicador de calidad del servicio.

**Factores que afectan:**
- Complejidad de la intervención (más material usado = más tiempo).
- Estado del vehículo al inicio del turno.
- Experiencia y organización del equipo.
- Sistemas de documentación (manual vs. informatizado).

### 4.3 Documentación

**Se documenta SIEMPRE:**
- Hora de llegada al hospital.
- Hora de salida del hospital (después de limpieza/reposición).
- Tiempo total de disponibilidad.
- Observaciones sobre factores que afectaron el tiempo.

**Objetivo operativo:**
- Minimizar tiempo de disponibilidad sin comprometer calidad.
- Estándar objetivo: según protocolo institucional (típicamente 15-30 minutos para intervención estándar).

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## 5. PRINCIPIOS DE GESTIÓN EFICIENTE

### 5.1 Organización preventiva

**Antes del turno:**
- Verificar que vehículo está completamente preparado.
- Revisar material y equipos críticos.
- Conocer estado de rutas y hospitales del área.

**Durante el turno:**
- Mantener organización del material (sistema "punto de uso" - ver 8.3).
- Documentar mientras se trabaja cuando es posible.
- Comunicar claramente con coordinación.

### 5.2 Trabajo en equipo

**División de responsabilidades:**
- Conductor: conducción y comunicación con coordinación.
- TES asistencial: atención al paciente y documentación clínica.
- Ambos: limpieza, reposición, verificación.

**Comunicación constante:**
- Informar sobre necesidades o problemas.
- Coordinar acciones para eficiencia.
- Apoyarse mutuamente en tareas.

### 5.3 Mejora continua

**Después de cada actividad:**
- Breve debriefing operativo (ver 8.4).
- Identificar qué funcionó bien.
- Identificar qué se puede mejorar.
- Aplicar aprendizajes en siguiente actividad.

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## 6. INTEGRACIÓN CON OTROS BLOQUES

Este capítulo integra conocimientos de:

- **Bloques 1-6:** Intervención asistencial y técnicas clínicas.
- **Bloque 7:** Conducción, seguridad y gestión de rutas.
- **Bloque 8 (8.1-8.4):** Documentación, coordinación, recursos, calidad.

**Flujo operativo:**
1. Fundamentos (Bloque 0) → Conocimientos base.
2. Intervención (Bloques 1-6) → Técnicas clínicas.
3. Conducción (Bloque 7) → Llegada y traslado seguro.
4. Gestión (Bloque 8) → Organización y eficiencia.

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## 7. RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS

Este capítulo se integra con:

- **8.1 – Documentación Clínica Prehospitalaria** (registro de actividades)
- **8.2 – Coordinación y Comunicación Operativa** (comunicación eficaz)
- **8.3 – Gestión de Recursos y Material** (organización de recursos)
- **8.4 – Calidad y Mejora Continua** (mejora del servicio)

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## 8. PUNTOS CLAVE PARA TES

- **Ciclo completo:** desde alerta hasta disponibilidad, todas las fases son importantes.
- **Tiempo de Disponibilidad:** se documenta SIEMPRE, es indicador clave de eficiencia.
- **Organización preventiva:** preparar antes del turno facilita trabajo durante el turno.
- **Trabajo en equipo:** división clara de responsabilidades mejora eficiencia.
- **Mejora continua:** cada actividad es oportunidad de aprender y mejorar.
- **Integración:** todos los bloques trabajan juntos en cada actividad.
- **Eficiencia sin comprometer calidad:** rapidez es importante, pero calidad es prioritaria.
- **Comunicación constante:** con equipo, coordinación, hospital, otros servicios.

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## 9. NOTA FINAL

Este capítulo proporciona la **visión general del ciclo operativo TES**.

Los capítulos siguientes (8.1-8.4) desarrollan en detalle aspectos específicos de la gestión operativa:

- **8.1:** Cómo documentar correctamente.
- **8.2:** Cómo comunicar eficazmente.
- **8.3:** Cómo gestionar recursos y material.
- **8.4:** Cómo mejorar continuamente.

**Principio fundamental:**
- La gestión operativa eficiente **mejora la calidad del servicio** al paciente.
- Cada fase del ciclo es importante y requiere atención profesional.

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**Fin del Capítulo 8.0**
