# BLOQUE 5 · PROTOCOLOS TRANSTELEFÓNICOS (COMPLETO)
## Capítulo 5.9 · OVACE Transtelefónica (Atragantamiento)

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## Detección

**Pregunta Clave:** *"¿Se está atragantando? ¿Puede toser fuerte o hacer algún sonido?"*

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## Conducta según Gravedad

### A) OVACE PARCIAL (Obstrucción Parcial - Tose y Respira)

**Instrucción:** *"NO haga nada. Anímele a TOSER FUERTE. No le dé palmadas ni le meta la mano. Si se pone morado o deja de toser, me avisa INMEDIATAMENTE."*

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### B) OVACE COMPLETA (Obstrucción Total - No Tose, No Respira, Se Lleva las Manos al Cuello)

#### Adultos y Niños >1 año:

**5 Golpes Dorsales:**

*"Póngase a un lado y ligeramente detrás. Inclínelo hacia adelante por la cintura. Dé 5 GOLPES SECOS Y FUERTES entre los omóplatos, con el talón de su mano."*

**5 Compresiones Abdominales (Heimlich):**

*"Ahora, póngase detrás, rodee su cintura con sus brazos."*

*"Cierre un puño, póngalo entre el ombligo y el final del esternón."*

*"Agárrelo con la otra mano y empuje FUERTE HACIA ATRÁS Y HACIA ARRIBA, como intentando levantarle. Haga 5 empujones rápidos."*

**Ciclo Continuo:** *"Alternar 5 golpes en la espalda y 5 compresiones abdominales hasta que expulse el objeto o se desplome."*

**Si se Desploma (Inconsciente):** Transicionar a Protocolo 5.1 (RCP), comenzando con 30 compresiones torácicas. **¡Esto es clave!** Las compresiones torácicas pueden expulsar el objeto.

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#### Lactantes (<1 año):

**Posición:** Sobre su antebrazo, en ligera inclinación, cabeza más baja que el cuerpo.

**5 Golpes Dorsales:** Con el talón de la mano, entre los omóplatos.

**5 Compresiones Torácicas:** Girar al bebé, hacer 5 compresiones con dos dedos en el centro del pecho (como RCP, pero más lentas y enérgicas).

**Ciclo Continuo** hasta que expulse el objeto o pierda el conocimiento.

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## Lenguaje Claro

**Evitar Jerga:** Decir *"golpes fuertes en la espalda"* y *"apretones en el abdomen"*, no *"Heimlich"* o *"maniobra de desobstrucción"*.

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## DEPENDENCIAS

**Capítulos previos necesarios:**
- 5.0 (Comunicación Transtelefónica Fundamental) - Fundamentos de comunicación estructurada
- 2.0-2.4 (RCP Básica) - Conocimiento de técnica OVACE y transición a RCP

**Capítulos relacionados:**
- 5.1-5.3 (RCP Transtelefónica) - Transición a RCP si se desploma
- 2.0-2.4 (RCP Básica) - Técnica OVACE y RCP

**Capítulos siguientes:**
- 5.6-5.8 (Protocolos Específicos) - Otros protocolos transtelefónicos

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## ERRORES FRECUENTES (Y CÓMO EVITARLOS)

| Error | Consecuencia | Prevención |
|-------|--------------|------------|
| **No diferenciar OVACE parcial de completa** | Intervención incorrecta, empeoramiento | Preguntar: "¿Puede toser fuerte o hacer algún sonido?" |
| **Intervenir en OVACE parcial** | Empeoramiento, objeto se impacta más | Instruir: "NO haga nada. Anímele a TOSER FUERTE" |
| **No alternar golpes dorsales y compresiones** | Técnica ineficaz | Instruir ciclo: "Alternar 5 golpes en la espalda y 5 compresiones abdominales" |
| **Posición incorrecta para compresiones abdominales** | Lesiones o técnica ineficaz | Especificar: "Puño entre ombligo y final del esternón, empuje FUERTE HACIA ATRÁS Y HACIA ARRIBA" |
| **No transicionar a RCP si se desploma** | Pérdida de oportunidad de expulsar objeto con compresiones | Instruir: "Si se desploma, comience con 30 compresiones torácicas" |
| **Usar jerga técnica (Heimlich)** | Confusión del alertante | Usar lenguaje claro: "golpes fuertes en la espalda" y "apretones en el abdomen" |
| **Técnica incorrecta en lactantes** | Lesiones o técnica ineficaz | Especificar: lactantes sobre antebrazo, cabeza más baja, compresiones torácicas (no abdominales) |

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## INDICADORES DE CALIDAD / SEGURIDAD

**Métricas de Éxito Operativo:**
- ✅ OVACE parcial vs completa diferenciada correctamente
- ✅ Técnica adecuada según edad (adulto/niño vs lactante)
- ✅ Ciclo alternado de golpes dorsales y compresiones mantenido
- ✅ Transición a RCP realizada si se desploma
- ✅ Lenguaje claro usado (sin jerga técnica)

**Señales de Alerta:**
- ❌ OVACE parcial intervenida → Empeoramiento, objeto se impacta más
- ❌ Técnica incorrecta en lactantes → Lesiones o técnica ineficaz
- ❌ No transicionar a RCP si se desploma → Pérdida de oportunidad

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## RELACIÓN CON OTROS CAPÍTULOS

**Capítulos Previos (Leer antes):**
- 5.0 (Comunicación Transtelefónica Fundamental) - Fundamentos
- 2.0-2.4 (RCP Básica) - Técnica OVACE y transición a RCP

**Capítulos Relacionados (Consultar junto):**
- 5.1-5.3 (RCP Transtelefónica) - Transición a RCP si se desploma
- 2.0-2.4 (RCP Básica) - Técnica OVACE y RCP

**Capítulos Siguientes (Leer después):**
- 5.6-5.8 (Protocolos Específicos) - Otros protocolos transtelefónicos

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**Versión:** 1.0  
**Fecha:** 2024  
**Bloque:** 5 - Protocolos Transtelefónicos

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## 🔗 Enlaces recomendados / Guía de referencia

### Capítulos relacionados

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